牙周疾病的特点与分类.pptxVIP

牙周疾病的定义牙周疾病是指发生在牙周组织的慢性炎症性疾病，包括牙龈炎和牙周炎。牙周炎的发生发展过程是牙龈炎，牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齿松动，最终导致牙齿脱落。牙周疾病通常由口腔细菌感染引起，但免疫系统、遗传因素、生活习惯、年龄、种族和全身疾病等因素都会影响牙周疾病的发生发展。

牙周疾病的主要特点慢性病程牙周病发展缓慢，初期症状轻微，容易被忽视。病程长，可持续数年甚至数十年，最终导致牙齿松动脱落。不可逆转性牙周组织一旦遭到破坏，难以完全恢复。即使治疗后，也可能出现反复发作或病情加重的情况。多因素影响牙周病的发病与多种因素有关，包括口腔卫生习惯、遗传因素、年龄、全身疾病等。影响全身健康牙周病不仅影响口腔健康，还会影响全身健康，增加患心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病等风险。

牙周疾病的发病机理牙周疾病的发病机制是一个复杂的过程，涉及细菌、宿主免疫反应和遗传因素的相互作用。细菌在牙菌斑中形成生物膜，产生毒素和酶，破坏牙周组织。1细菌感染牙菌斑中的细菌是牙周疾病的主要诱因。2宿主免疫反应宿主的免疫系统对细菌感染做出反应，导致炎症和组织破坏。3遗传因素遗传因素也会影响牙周疾病的易感性。炎症反应导致牙龈退缩、牙槽骨吸收和牙周袋形成，最终导致牙齿松动和脱落。

牙龈炎的类型慢性牙龈炎慢性牙龈炎是最常见的牙龈炎类型。它是一种缓慢发展的炎症，通常没有明显的症状。急性牙龈炎急性牙龈炎是突然发生的牙龈炎症，通常伴有明显的疼痛和肿胀。溃疡性牙龈炎溃疡性牙龈炎是一种严重的牙龈炎类型，会导致牙龈溃疡和出血。增生性牙龈炎增生性牙龈炎是指牙龈组织增生，通常由药物或激素变化引起。

牙龈炎的症状早期症状牙龈发红、肿胀、易出血，刷牙或进食时容易出血。轻微的刺激会引起牙龈出血，例如刷牙或使用牙线。进展症状牙龈表面出现溃疡或白色斑块，牙龈萎缩，牙根暴露，牙齿松动，口臭，咀嚼疼痛。

牙龈炎的诊断1病史询问了解患者的口腔卫生习惯、家族史、全身健康状况等，为诊断提供重要线索。2临床检查观察牙龈颜色、形态、质地、出血情况等，并进行牙周探诊以评估牙龈的炎症程度。3辅助检查必要时进行牙周探查、X线片检查等，以明确诊断和评估牙周组织的破坏程度。

牙龈炎的治疗口腔卫生保持良好的口腔卫生至关重要，包括每天刷牙两次和使用牙线清洁牙齿和牙龈。专业清洁定期进行专业口腔清洁，由牙医或牙hygienist进行，可以清除牙菌斑和牙结石。药物治疗对于轻度或中度的牙龈炎，牙医可能会开具抗生素或漱口水，以控制感染。手术治疗在极少数情况下，如果牙龈炎严重，可能需要进行手术治疗，例如牙龈切除术或牙周翻瓣术。

牙周炎的类型慢性牙周炎慢性牙周炎是最常见的牙周炎类型，进展缓慢，通常伴随牙龈炎症和牙周袋形成。侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎是一种破坏性更强的牙周炎，进展迅速，即使在口腔卫生良好情况下，也可能导致严重骨质流失。牙周炎的其他类型除上述两种外，还有其他类型牙周炎，例如坏死性牙周炎和妊娠期牙龈炎。

牙周炎的症状1牙龈出血刷牙或用牙线时牙龈出血是牙周炎的常见症状。2牙龈红肿牙龈发红、肿胀，甚至覆盖在牙齿上，可能是牙周炎的早期迹象。3牙周袋形成牙龈与牙齿之间形成的空隙，称为牙周袋，是牙周炎的重要特征。4牙齿松动由于牙周组织支撑不足，牙齿会逐渐松动，最终可能脱落。

牙周炎的诊断1病史采集详细了解患者的牙周病史、全身健康状况以及用药情况2临床检查观察牙龈颜色、形态、出血情况、牙周袋深度等3辅助检查牙周探诊、X线片、牙周炎微生物检测等4综合分析根据以上信息进行综合分析，确定诊断牙周炎的诊断需要综合考虑患者的病史、临床检查结果以及辅助检查结果，医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。

牙周炎的治疗1非手术治疗去除菌斑和牙石2手术治疗改善牙周袋的深度3药物治疗控制炎症和感染4维护治疗定期复查和清洁牙周炎的治疗目标是控制炎症，阻止疾病进展，重建牙周组织，恢复口腔功能。治疗方法根据牙周炎的严重程度和患者的具体情况而异。

侵袭性牙周炎的特点11.快速进展侵袭性牙周炎以其快速破坏牙周组织的特点而闻名，即使在没有明显局部刺激因素的情况下也会迅速进展。22.家族史侵袭性牙周炎具有遗传倾向，家族史是重要的危险因素。33.免疫系统异常患者的免疫系统可能存在缺陷，导致对细菌的抵抗力降低，加剧牙周组织破坏。44.严重破坏侵袭性牙周炎可导致严重的牙周组织破坏，包括牙槽骨吸收、牙龈退缩和牙齿松动等。

侵袭性牙周炎的症状快速进展侵袭性牙周炎的特点是牙周组织破坏速度快，即使在常规的口腔卫生护理下，也无法阻止其进展。明显疼痛患者可能会出现明显的牙龈疼痛，尤其是在进食或刷牙时，以及持续的牙龈出血。牙齿松动牙齿松动是侵袭性牙周炎的常见症状，即使没有明显的牙龈萎缩，也可能出现牙齿松动。牙槽骨吸收牙槽骨吸收是牙周组织破坏的关键指标，在X光片上可明显看到牙