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营养缺乏病的治疗与预防二预防普及营养知识,指导食品消费发展食品生产供应,优化食物结构对不同人群、不同地区进行针对性的预防第一单元蛋白质-能量营养不良(PEM)1.临床表现和分型基本知识1水肿型:凹陷性水肿;血清白蛋白低;体重为标准体重60~80%主要特征=蛋白质缺乏为主水肿:先下肢或腹部水肿,重者可遍布全身皮肤:红斑,角化,甚至溃疡、褥疮头发:细软、稀少、变色、变脆、脱落粘膜:口唇炎、溃疡消化道:稀便、肝大贫血:精神状态:表情冷漠、情绪低落其他:低血压、低胆固醇、低血糖、低体温等1.临床表现和分型基本知识干瘦型:能量严重不足,体重低于标准体重的60%,体温低于正常主要特征=能量缺乏为主症状:消瘦无力,贫血,无水肿,抵抗力低下。皮下脂肪消失,皱纹多,呈“小老头”外貌腹泻,头发干枯,精神神经发育异常混合型:体重低于标准体重的60%,有水肿1.临床表现和分型基本知识混合蛋白质-能量营养不良表现为_________A、蛋白质缺乏B、水缺乏C、能量缺乏D、维生素缺乏E、矿物质缺乏2.能力要求:蛋白质-能量营养不良的判断人体测量:年龄别身高与身高别体重、体质指数、年龄别体重、皮褶厚度症状:头发、皮肤、粘膜、肝脏等的变化化验:白蛋白、运铁蛋白、24小时肌酐、视黄醇结合蛋白等诊断:主要危害婴幼儿,而不是老人孕妇单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。临床分级:轻度、中度、重度单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。3鉴别诊断:贰壹叁蛋白质营养不良分级度:体重低于正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米度:体重重低于正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米III度:体重低于正常40%以上,腹壁皮下脂肪消失,额部出现皱纹,呈老人样面容.常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。蛋白质营养不良分级精神状态度:正常度:精神不振,烦躁不安III度:精神萎糜,嗜睡与烦躁不安交替出现,智力发育落后皮肤与身高度:干燥,身高不影响度:皮肤苍白、干燥,毛发无光泽,身高较正常减低III度:皮肤苍白、干燥、无弹性,毛发干枯,身高明显低于正常,肌张力度:度:减弱,肌肉松驰III度:肌肉萎缩,肌张力低下蛋白质营养不良分级第二单元、营养型贫血贫血的概念:为机理红细胞总体减少,不能对周围组织充分供氧的一种病理状态。=缺铁性贫血+巨幼细胞性贫血贫血的临床表现皮肤粘膜及其附属器皮肤粘膜苍白是贫血最常见的体征.呼吸及循环系统贫血引起代偿性心率及呼吸加快.其他头晕、耳鸣、倦怠、食欲不振等.1.8.坐高使用器材身高坐高计测试前校正坐高计0点,以三角尺一边平放于坐板,尖端指向坐高标尺0点,误差不大于0.1cm1.8.坐高单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。受试者坐于身高坐高计的坐板上,使骶骨部、两肩胛区靠立柱,躯干自然挺直,头部正直,两眼平视前方,以保持耳屏的上缘于眼眶下缘成水平位。两腿并拢,大腿与地面平行于小腿成直角。上肢自然下垂,双手不得支撑坐板,双足平塌在地面上。如受试者小腿短,适当调整踏板高度以维持正确检测姿势。测试人员站于受试者的右侧,将水平压板轻轻沿立柱下滑,轻压受试者头顶。测试人员两眼应与压板成水平位进行读数,以厘米为单位,精确到小数点后一位,将读数即入方格内。测试误差不超过0.5cm。测试方法1.8.坐高注意事项测量时,受试者应先弯腰拾骶骨部紧靠立柱后坐下,以保持测量姿势正确较小儿童应选择宽度适宜的坐板和合适的踏板高度,以免测量时受试者向前滑动,而影响测量值的准确性。其他注意事项同身高测量使用器材:无伸缩材料制成的卷尺,使用前经钢卷尺校对,每米误差不超过0.2cm婴幼儿胸围测量卷尺53面6、7题婴幼儿头围和胸围47面3题婴幼儿2岁半时胸围小于头围,要考虑营养不良。1.9.胸围1.9.胸围01受试者自然站立,两脚分开与肩同宽,
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