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汇报人：文小库
2024-12-18
皮肤见诊流程图解
目录
CONTENTS
皮肤见诊基本概念与重要性
皮肤检查前准备工作
皮肤检查流程详解
常见皮肤病症见诊要点
辅助检查在皮肤见诊中应用
皮肤见诊后治疗建议与注意事项
01
皮肤见诊基本概念与重要性
皮肤见诊定义
通过观察患者皮肤的色泽、形态、纹理等特征，初步判断疾病性质和部位。
皮肤见诊目的
协助医生对皮肤疾病进行初步诊断和鉴别诊断，为后续的治疗提供重要依据。
皮肤见诊定义及目的
皮肤见诊是皮肤病诊断的重要依据，有时甚至是确诊的关键。
重要诊断依据
通过观察皮肤病变的范围、颜色、形状等，可以初步评估病情的严重程度。
评估病情严重程度
对于已经确诊的皮肤疾病，皮肤见诊可以监测病情变化，及时调整治疗方案。
监测病情变化
皮肤疾病诊断中作用
01
02
03
常见皮肤问题及表现形式
色素沉着
包括黑斑、雀斑、老年斑等，表现为皮肤色素增加或沉着。
皮肤瘙痒
常见于湿疹、皮炎等疾病，表现为皮肤阵发性或持续性瘙痒。
皮肤炎症
如痤疮、银屑病等，表现为皮肤红肿、疼痛、脱屑等症状。
皮肤肿瘤
如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，表现为皮肤结节、溃疡等形态。
02
皮肤检查前准备工作
病史询问
询问患者有无过敏史、家族遗传史、既往皮肤病史等。
症状了解
了解患者当前皮肤状况，包括主要症状、症状出现时间、部位、症状变化等。
询问病史和症状了解
检查室环境
确保检查室私密、安静、光线充足，温度适宜。
设备准备
准备检查所需的设备，如放大镜、皮肤刮刀、紫外线灯、皮肤测试仪等。
检查室环境及设备准备
帮助患者放松心情，消除紧张情绪，积极配合检查。
心理准备
与患者建立良好的沟通关系，告知检查过程及可能的不适，解答患者疑问。
沟通技巧
患者心理准备与沟通技巧
03
皮肤检查流程详解
皮肤是否光滑、有无脱屑、角化、萎缩等。
观察皮肤质地
通过轻轻捏起皮肤，评估其弹性及恢复能力。
观察皮肤弹性
01
02
03
04
包括肤色、皮疹、色素沉着等。
观察皮肤颜色
毛发是否浓密、颜色、分布及指甲形态是否正常。
观察毛发与指甲
初步观察与评估
详细检查步骤及方法
全身皮肤检查
按头面、躯干、四肢顺序，全面检查皮肤有无异常。
局部皮肤检查
针对病变部位进行更详细检查，观察皮疹形态、颜色、分布等。
触诊检查
用手触摸皮肤，感知其温度、湿度、有无压痛、结节等。
刮片检查
用刮勺或玻璃片刮取皮肤组织，进行显微镜下的检查。
皮肤活检术
在病变部位取一小块皮肤组织，进行病理学检查以明确诊断。
伍德灯检查
利用伍德灯照射皮肤，观察荧光变化，有助于诊断色素性皮肤病。
皮肤镜检查
利用皮肤镜放大观察皮肤表面，可更清晰地看到皮疹的形态、颜色及血管分布等。
过敏原检测
通过皮肤斑贴试验或血液检测，帮助患者找出过敏原，避免再次接触。
特殊检查技巧分享
04
常见皮肤病症见诊要点
脓疱疮
好发于儿童，多由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起，表现为红斑、水疱、脓疱等。
由乙型溶血性链球菌感染引起的急性非化脓性炎症，表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、中间稍淡、境界较清楚。
疖为毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症，痈为多个疖融合而成，有脓肿形成。
由皮肤癣菌引起的感染，如头癣、体癣、股癣、手足癣等，具有传染性。
感染性皮肤病识别与处理
疖与痈
丹毒
癣菌病
接触性皮炎
由于接触某种物质后在皮肤、黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
过敏性皮肤病诊断依据
01
湿疹
由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。
02
荨麻疹
由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。
03
药疹
药物通过口服、外用和注射等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应，皮疹形态多样，可泛发全身。
04
其他类型皮肤问题见诊指南
银屑病
一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病，临床表现为鳞屑性红斑或斑块，全身均可发病，以头皮、四肢伸侧为常见。
色素痣
一种由痣细胞组成的良性新生物，几乎每人都有，一般不需治疗，但长在摩擦部位的色素痣应警惕恶变。
痤疮
好发于青春期男女的面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位，皮疹包括粉刺、丘疹、脓疱、结节等多种形态。
瘢痕疙瘩
皮肤损伤后结缔组织过度增生所引起的皮肤良性肿瘤，好发于胸骨前区、肩部等部位，常继发于毛囊炎、痤疮等。
05
辅助检查在皮肤见诊中应用
实验室检查项目选择及意义
血液检查
通过血常规、血生化等检测，评估患者的整体健康状况，为皮肤病诊断提供依据。
皮肤分泌物及排泄物检查
对皮肤表面的分泌物、排泄物进行真菌、细菌等微生物检查，有助于感染性皮肤病的诊断。
皮肤试验
通过皮肤划痕试验、皮内试验等，观察皮肤的反
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