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高级卫生专业技术资格考试心血管内科(001)(副高级)强化训练题库详解
一、单项选择题（共60题）
1、下列关于冠状动脉粥样硬化性心脏病的说法，哪一项是正确的？
A.它通常由高血压引起
B.它主要影响冠状动脉的内膜
C.它会导致心肌供血不足
D.它不会影响心脏的功能
答案：C、解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是一种由于冠状动脉内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，进而影响心肌供血的疾病。它的确会严重影响心脏功能。
2、在进行冠状动脉造影检查时，下列哪种方法是用于显示冠状动脉的详细结构？
A.X射线透视
B.CT扫描
C.MRI成像
D.血管内超声
答案：D、解析：冠状动脉造影是通过将导管插入患者的动脉，然后注入对比剂来显示冠状动脉内部结构的一种检查方法。血管内超声（也称为血管内成像）能够提供冠状动脉的详细图像，包括斑块的位置和大小，因此是最适合用来显示冠状动脉详细结构的方法。
3、关于冠状动脉造影术的适应症，以下哪项描述是不正确的？
A.心肌梗死的诊断
B.心绞痛原因未明者
C.无症状性心肌缺血
D.需要评估心脏瓣膜病变
答案：D、解析：冠状动脉造影术主要用于诊断冠状动脉疾病，如冠状动脉狭窄、闭塞或畸形等。对于无症状性心肌缺血或需要评估心脏瓣膜病变的情况，通常会通过其他检查方法来确定，而冠状动脉造影术不是首选。
4、在进行心脏电生理检查时，下列哪种情况提示可能为房颤？
A.P波消失，代之以大小形态不一、间隔不齐的f波
B.P波正常，QRS波群形态异常
C.P波提前出现，形态与窦性P波不同
D.QRS波群形态正常，但R-R间期绝对不规则
答案：A、解析：房颤时心电图表现最典型的是P波消失，代之以大小形态不一、间隔不齐的f波，QRS波群的形态和时限基本正常。因此，正确答案是A。
5、关于心肌梗死的诊断，下列哪项是最特异性的检查方法？
A.心电图
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.血清肌钙蛋白
答案：D、解析：血清肌钙蛋白是心肌梗死最特异性的生化标志物之一，其特异性高于肌酸激酶同工酶（CK-MB），敏感性也较高。
6、对于急性心肌梗死患者，以下哪种情况不适合进行溶栓治疗？
A.发病时间不超过6小时
B.无出血倾向
C.出现休克症状
D.血压维持在正常范围
答案：C、解析：急性心肌梗死患者如出现休克症状，说明病情可能已经非常严重，溶栓治疗的风险和并发症的可能性也会增加，因此在这种情况下，溶栓治疗通常是不推荐的。
7、关于心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的特征性体征，下列哪一项描述是正确的？
A.心尖区舒张期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.Austin-Flint杂音
答案：A、心尖区舒张期杂音
解析：二尖瓣狭窄最典型的体征是心尖区舒张期隆隆样杂音，此杂音在呼气末更明显，并且可以向左腋下、左肩胛下区传导。肺动脉瓣区第二心音亢进（B）是主动脉瓣关闭不全的表现；主动脉瓣区收缩期杂音（C）常见于主动脉瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄伴关闭不全；Austin-Flint杂音（D）常见于二尖瓣关闭不全患者。
8、对于急性心肌梗死并发室性心动过速的患者，首选治疗药物是什么？
A.普罗帕酮
B.利多卡因
C.地尔硫卓
D.硝酸甘油
答案：B、利多卡因
解析：急性心肌梗死并发室性心动过速时，首选治疗药物为利多卡因。利多卡因能够有效抑制异常心肌细胞的电活动，用于控制室性心动过速和心室颤动。普罗帕酮（A）、地尔硫卓（C）主要用于抗室上性心律失常；硝酸甘油（D）主要用于缓解心绞痛症状，对室性心动过速无效。
9、关于心脏电生理标测技术，下列哪项描述是正确的？
A.它主要用于治疗高血压。
B.它主要用于评估心律失常的发生机制。
C.它主要用于诊断冠状动脉疾病。
D.它主要用于指导心脏瓣膜手术。
答案：B。解析：心脏电生理标测技术主要是通过导管插入心脏内部，利用电流刺激心脏组织，记录心脏电信号，以评估心律失常的发生机制及定位病灶位置的技术。
10、在进行冠状动脉造影时，以下哪一种造影剂最为常用？
A.碘化油
B.泛影葡胺
C.硫酸钡
D.碘海醇
答案：D。解析：碘海醇是一种水溶性碘对比剂，被广泛应用于血管造影检查中，包括冠状动脉造影，因其安全性和低毒性的特点而被临床医生广泛使用。
11、以下哪种药物不是用于治疗高血压的？
A.氢氯噻嗪
B.硝酸甘油
C.哌唑嗪
D.卡托普利
答案：B、硝酸甘油，此药主要用于治疗心绞痛，并非用于高血压治疗。
解析：氢氯噻嗪是一种常用的利尿剂，能有效降低血压；哌唑嗪属于α1受体阻滞剂，可用于降压；卡托普利则通过抑制血管紧张素转换酶而降低血压。而硝酸甘油主要是扩张冠状动脉，减轻心脏负担，改善心肌缺血症状，主要用于心绞
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