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仪器设备验收报告

设备名称：

规格型号：

仪器编号：

验收人：

验收日期：

检测中心制

2014年版

填表说明

1、凡单价在5万元以上（含5万元）的仪器设备或一次性批量购买的仪

器设备验收时必须填写此报告。

2、仪器设备到货，由厂家送货员、购买人员、办公室负责人、仪器设备

管理人员，依据合同及装箱单对仪器设备进行开箱验收，对内外包装、外观

及实物进行验收清点，并做好验收记录。

3、安装调试完毕，由院技术人员和生产厂家的安装调试人员依据合同、

技术协议及使用说明书的要求进行测试验收，必要时请有关专家或专业测试

机构进行测试，并做好技术测试验收记录。

4、本验收报告是仪器设备档案的重要组成部分，列为长期保管范围。

5、此报告须打印或用钢笔、碳素笔填写，字迹工整、清晰，否则无效。

6、此报告在设备到货日期七日内验收填报，若有特殊情况，使用部门则

应有文字报告说明原因，报办公室、检测中心。

1

中文

设备名称

英文

生产厂家

供应商

（地点）

具体使用

存放地点

部门

出厂日期出厂编号

规格、型号国别

合同号经费来源

合同单价合同总价

到货日期安装日期

（一）外观、数量验收

项目内容是否

1、内外包装（完好，无破损、碰伤、浸湿、受潮、变形等情况）

2、设备及附件外型（无残损、锈蚀、碰伤等）

3、主机、附件的型号、规格、配置和数量等（与合同、招投标文件、

装箱单等相符）

4、随机资料（如仪器设备说明书、操作规程、检修手册、产品合格证

等）齐全

请如果有破损，则要说明何处、破损到何程度；如果有锈蚀，则要说明何处、锈蚀到何程

度；如果不一致，则要说明缺少的种类以及数量。

（二）主要附件及备件明细

编号主要附件及备件名称单位数量

2

编号主要附件及备件名称单位数量

（三）所附软件、技术资料及说明书情况

载体

编号资料名称单位数量

（纸张或光盘）

（四）主要性能及技术指标情况（按合同和说明书规定的技术指标验收）

3

（五）验收情况记录

（六）索赔及解决等其他要说明的问题

验收人员姓名职务、职称负责内容设备归口管理部门