22考点串讲-内科护理(十三).pdfVIP

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

1.慢粒白血病加速期的主要表现不包括

A.骨关节痛

B.体重升高

C.进行性贫血

D.脾脏迅速肿大

E.原因不明的高热

【答案】:B

【解析】:考察慢性粒细胞白血病的临床表现。慢粒白血病发病后1～4年内约

70%慢粒白血病病人可进入加速期，主要表现为不明原因的高热、体重下降、虚

弱、脾脏迅速肿大，骨、关节痛以及逐渐出现的贫血、出血。白血病细胞对原来

有效的药物发生耐药。

2.某急性白血病患者，女性，51岁，入院治疗一个疗程病情进入缓解期，但近

日病人出现白血病细胞浸润症状。请问此白血病细胞浸润的临床表现没有

A.脑膜白血病

B.淋巴结肿大

C.肝脾肿大

D.腹痛

E.胸骨压痛

【答案】:D

【解析】:考察急性白血病的临床表现。器官和组织浸润的表现有(1)骨痛和四肢

关节疼痛为白血病细胞浸润常见症状，胸骨下端局部压痛较为常见，提示骨髓腔

内白血病细胞过度增殖。(2)中枢神经系统白血病；(3)肝、脾、淋巴结肿大；(4)

皮肤及黏膜浸润。一般没有腹痛症状。

3.患者女性，25岁，不明原因出现咽痛、发热，查血常规示：白细胞80.3×109

／L，分类：原始细胞2％，疑为白血病入院检查，请问白血病最主要的发病因

素为

A.病毒感染

B.放射

C.化学因素

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

D.遗传因素

E.其他血液病发展而来

【答案】:A

【解析】:考察白血病的病因。白血病的发病机制较为复杂。已经证明Ｃ型RNA

肿瘤病毒是某些动物患白血病的病因。

4.患者男性，20岁，白血病病史1年。近日需要入院进行再次化疗，请问化疗

期间静脉给药过程中有外渗、外漏时的护理措施，其错误的是

A.局部冷敷

B.局部热敷

C.硫酸镁湿敷

D.六合丹外敷

E.普鲁卡因局封

【答案】:B

【解析】:考察急性白血病的化疗护理。若药液外渗可引起周围组织坏死。如疑

有或发生外渗，应立即停止注射，回抽3～5ml血以除去一部分药液，局部注入

生理盐水稀释药液，或用普鲁卡因封闭，也可用25%硫酸镁湿敷、冷敷及紫外线

理疗等，休息数天直至恢复。

5.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者

A.起病急、病程短

B.出血等症状严重

C.白细胞计数较高

D.血象原始早期幼稚细胞30%

E.骨髓象原始细胞占非红系30%以上

【答案】:E

【解析】:考察急性白血病的分类。急性白血病起病急、进展快、病程短，骨髓

和周围血中以原始细胞及早期幼稚细胞为主，原始细胞一般超过30%；慢性白血

病病情发展缓慢，病程相对较长，骨髓及外周血中以异常的成熟细胞为主，伴有

幼稚细胞，原始细胞常不超过10%～15%。

6.患