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甲方：XXX

乙方：XXX

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2024版工伤事故死亡赔偿协议书

本合同目录一览

1.合同订立依据及目的

2.双方当事人基本信息

3.事故发生情况

4.事故责任认定

5.赔偿范围及标准

6.赔偿金额及支付方式

7.赔偿期限及违约责任

8.争议解决方式

9.合同生效及终止

10.保密条款

11.法律适用及管辖

12.其他约定事项

13.合同附件

14.合同签署及生效日期

第一部分：合同如下：

1.1合同订立依据及目的

1.2.1本合同依据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规订立。

1.2.2本合同目的在于明确双方在工伤事故死亡赔偿事宜中的权利义务，保障劳动者合法权益，维护社会和谐稳定。

2.双方当事人基本信息

2.1.1甲方（用人单位）：[单位名称]

2.1.2甲方法定代表人：[姓名]

2.1.3乙方（劳动者）：[姓名]

2.1.4乙方身份证号码：[身份证号码]

3.事故发生情况

3.1事故发生时间：[年月日]

3.2事故发生地点：[地点]

3.3事故经过：[事故经过描述]

4.事故责任认定

4.1事故责任由甲方承担。

4.2甲方承认乙方在工作过程中发生工伤事故，并同意按照国家及地方相关政策规定给予乙方赔偿。

5.赔偿范围及标准

5.1.1丧葬补助金：按照国家规定标准计算。

5.1.2抚养费：按照国家规定标准计算。

5.1.3一次性工亡补助金：按照国家规定标准计算。

5.1.4丧葬费：按照国家规定标准计算。

5.1.5一次性困难补助金：[金额]元。

6.赔偿金额及支付方式

6.1.1甲方应在本合同签订之日起[天数]内，一次性支付乙方赔偿金共计[金额]元。

6.1.2赔偿金支付方式：银行转账至乙方指定账户。

7.赔偿期限及违约责任

7.1甲方应严格按照本合同约定支付赔偿金，如有违约，应承担相应的法律责任。

7.2乙方对甲方支付的赔偿金有异议的，可在收到赔偿金之日起[天数]内向甲方提出，甲方应在收到异议之日起[天数]内给予答复。如甲方未在规定期限内答复，乙方有权依法向有关部门申请仲裁或提起诉讼。

8.争议解决方式

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

8.2若协商不成，任何一方均有权向劳动合同履行地的人民法院提起诉讼。

9.合同生效及终止

9.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

9.2本合同履行完毕或双方协商一致解除后，本合同终止。

10.保密条款

10.1双方对本合同内容以及履行过程中所知悉的对方商业秘密负有保密义务。

10.2未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露或披露。

11.法律适用及管辖

11.1本合同适用中华人民共和国法律。

11.2本合同的解释、履行、变更、解除或终止以及争议的解决均适用中华人民共和国法律。

11.3因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，均应提交劳动合同履行地的人民法院管辖。

12.其他约定事项

12.1本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。

12.2本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

13.合同附件

13.1.1事故认定书

13.1.2医疗诊断证明书

13.1.3丧葬费用证明

13.1.4抚养人证明

13.1.5其他相关证明材料

14.合同签署及生效日期

14.1本合同由甲乙双方于[年月日]签署。

14.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

第二部分：第三方介入后的修正

15.第三方介入概述

15.1本合同约定，在特定情况下，第三方可介入本合同的履行和争议解决过程。

15.2第三方的介入包括但不限于中介方、鉴定机构、调解机构、仲裁机构等。

15.3第三方的介入旨在协助双方解决合同履行过程中的问题，保障各方权益。

16.第三方介入的条件及程序

16.1第三方介入的条件：

16.1.1双方协商一致同意第三方介入。

16.1.2法律法规或合同约定需要第三方介入。

16.1.3第三方具备相应的资质和能力。

16.2第三方介入的程序：

16.2.1双方书面通知第三方介入。

16.2.2第三方在收到通知后，应在[天数]内确认是否介入。

16.2.3第三方介入后，应遵循法律法规和合同约定，独立、公正地履行职责。

17.第三方的责任与权利

17.1第三方的责任：

17.1.1第三方在介入过程中，应保持中立，不得偏