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输血反应应急预案.pdf

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输输⾎⾎反反应应应应急急预预案案

输⾎反应应急预案

在平⽇的学习、⼯作和⽣活⾥,难免会突发⼀些事故,了避免事情往更坏的⽅向发展,往往需要

预先进⾏应急预案编制⼯作。应急预案要怎么编制呢?以下是⼩编⼤家整理的输⾎反应应急预案,仅

供参考,⼤家⼀起来看看吧。

输输⾎⾎反反应应应应急急预预案案1

⼀、⽬的:积极处理输⾎反应,将输⾎反应造成的伤害控制在最⼩范围。

⼆、使⽤范围:过敏反应、发热反应、溶⾎反应、细菌污染及⼤剂量输⾎后的并发症。

三、处置原则:⽴即停⽌输⾎,维护输液通道,积极救治,保留⾎袋。

四、处置程序:

1、患者发⽣输⾎反应时,应⽴即停⽌输⾎,换输⽣理盐⽔,并保留未输完的.⾎袋,以备检查。

2、报告医师及护⼠长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医⽣进⾏紧急救治,并给予氧⽓吸⼊。

4、若是⼀般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护⼈员对有输⾎反应的患者应⽴即通知输⾎科,并逐项填写患者输⾎反应回执单,并返还输

⾎科(⾎库)保存。

6、怀疑溶⾎反应或细菌污染时,将保留⾎袋及抽取患者⾎标本⼀同送输⾎科。

7、严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输⾎反应与护理

输⾎反应是指在输⾎过程中或输⾎后,受⾎者发⽣的不良反应。在输⾎过程中和输⾎24⼩时内发

⽣的即发反应,在输⾎后⼏天甚⾄⼏个⽉发⽣者迟发反应。

(⼀)过敏反应:

1、症状:症状轻者表现⽪肤红斑、荨⿇疹、发热、关节痛,重者可有⾎管神经性⽔肿、喉痉挛、

哮喘,更严重者发⽣过敏性休克。

2、治疗:

(1)应⽴即停⽌输⾎,换输0.9%⽣理盐⽔。

(2)吸氧:⿐管、⾯罩、必要时请⿇醉师配合⽓管插管正压给氧。

(3)抗过敏:地塞⽶x10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使⽤0.1%肾上腺素0.1-

0.3ML静注。

(4)异丙嗪25MG肌注。

(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

(6)对多次输⾎有过敏反应者,可选⽤少⽩细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

(⼆)发热反应:

1、症状:多在输⾎后⽴即或数⼩时内发⽣。轻者畏寒,体温增⾼,个别可因⾼热、抽搐以⾄昏

迷。症状持续1-2⼩时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理。

(1)轻症:⼝服阿司匹林或物理降温。

输输⾎⾎反反应应应应急急预预案案2

输⾎反应是指在输⾎过程中或之后,受⾎者发⽣了与输⾎相关的新的异常表现或疾病,包括溶⾎性

和⾮溶⾎性两⼤类。

⼀、溶⾎性不良反应:

输⾎中或输⾎后,输⼊的红细胞或受⾎者本⾝的红细胞被过量破坏,即发⽣输⾎相关性溶⾎。输⾎

相关性溶⾎分急、慢性两类。

(1)急性输⾎相关性溶⾎指在输⾎中或输⾎后数分钟⾄数⼩时内发⽣的溶⾎。常出现⾼热、寒战、

⼼悸、⽓短、腰背痛、⾎红蛋⽩尿甚⾄尿闭、急性肾衰竭和DIC表现。

(2)慢性输⾎相关性溶⾎⼜称迟发性输⾎相关性溶⾎,常表现输⾎数⽇后出现黄疸、⽹织红细胞

升⾼等。多见于稀有⾎型不合、⾸次输⾎后致敏产⽣同种抗体、再次输该供者红细胞后发⽣同种免疫性

溶⾎。等。

⼆、⾮溶⾎性不良反应

(1)发热⾮溶⾎性发热是最常见的输⾎反应,发⽣率可达40%以上。其主要表现是输⾎过程中发

热、寒战。

(2)过敏反应输⾎过程中或之后,受⾎者出现草⿇彦、⾎管神经性⽔肿,重者全⾝⽪疹、喉头⽔

肿、⽀⽓管痉挛、⾎压下降等。

(3)传播疾病经输⾎传播的感染性疾病主要有各型病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、巨

细胞病毒感染、梅毒感染、症原⾍感染,及污染⾎导致的各种可能的病原微⽣物感染。

(4)其他⼀次过量输⾎可引起急性⼼功能不全、左⼼衰、肺痕⾎等。多次输⾎或红细胞,可致受

⾎者铁负荷过量。反复异体输⾎,可使受⾎者产⽣同种⾎细胞(如⾎⼩板、⽩细胞等)抗体,继之发⽣⽆

效输注、发热、过敏甚⾄溶⾎反应。

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