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其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
护理风险评估与防范理论考试
一、单项选择题
1.下列哪项不是患者仰卧位时,容易发生压疮的部位是()[单选题]*
A、枕部
B、肩胛部
C、骸骨
D、舐尾部
E、坐骨结节V
2、压疮的分期正确的是[单选题]*
A:1II11I
、分为三期期压疮、期压疮、期压疮
B:1IIInIV
、分为四期期压疮、期压疮、期压疮、期压疮
C、分为五期:1期压疮、U期压疮、HI期压疮、IV期压疮、可疑深部组织损伤
D:1IIIIIIVV
、分为六期期压疮、期压疮、期压疮、期压疮、可疑深部组织损伤、不可分期
3、局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水疱易破损;表皮或真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、
完整的或开放儆裂的充血性水泡。属于()期压疮[单选题]*
AI
、期压疮
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
BIIV
、期压疮
C、In期压疮
D、IV期压疮
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
AWaterlow
、
BNorton
、
CBradenV
x
DBarthel
、
5、压疮评分表总分()分[单选题]*
A、28分
B、25分
C、23分√
D、20分
E、18分
6、下列哪项不是压疮评分内容()[单选题]*
A、感知觉
B、活动情况
C、床椅移动V
D、潮湿
E、营养
7、患者对疼痛刺激有反应,但只能用呻吟或烦躁不安表示,或身体一半以上痛觉或感受不适能力受损
时,感知觉评分()分[单选题]*
A0
、分
B1
、分
C2
、分√
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
D3
、分
E4
、分
8、在无人帮助下患者不能改变身体或四肢的位置时,对患者行动能力评分为()分[单选题]*
A、O分
B1
、分√
C2
、分
D3
、分
E4
、分
9、评分()分为压疮高危患者,应()时间评估一次。[单选题]*
A、15-18分:每2周评估一次
B、13-14分:每周评估一次
C、Io-12分:每3天评估一次√
D≤9
、分:每天评估
10、难免压疮申报要求是必备条件+其它条件2项或2项以上,其中以下哪项是必备条件()[单螭*
A、Braden评分≤15分
B、强迫体位;被动点M立V
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