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20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER
20XX
专业合同封面
COUNTRACTCOVER
甲方:XXX
乙方:XXX
PERSONAL
RESUME
RESUME
2024年度跨区域双向转诊医疗服务合作框架书
本合同目录一览
1.合作双方基本信息
1.1合作双方名称
1.2法定代表人姓名及职务
1.3联系人姓名及联系方式
1.4注册地址
1.5注册资本
2.合作目的及原则
2.1合作目的
2.2合作原则
3.合作范围及内容
3.1合作区域
3.2合作内容
3.3服务对象
4.合作期限
4.1合作期限起止时间
4.2合同续签
5.双向转诊流程
5.1转诊申请
5.2转诊审核
5.3转诊安排
5.4转诊费用
6.医疗服务标准
6.1医疗服务项目
6.2医疗服务质量
6.3医疗服务价格
7.医疗保障措施
7.1医疗保险
7.2医疗救助
7.3医疗纠纷处理
8.费用结算与支付
8.1费用结算方式
8.2费用支付时间
8.3费用支付方式
9.信息共享与保密
9.1信息共享原则
9.2信息保密义务
10.违约责任
10.1违约情形
10.2违约责任承担
11.争议解决
11.1争议解决方式
11.2争议解决机构
12.合同生效与解除
12.1合同生效条件
12.2合同解除条件
13.合同附件
13.1附件一:合作服务项目明细表
13.2附件二:合作协议书
14.其他约定事项
14.1通知送达
14.2合同份数
14.3合同语言
14.4合同解释权
第一部分:合同如下:
1.合作双方基本信息
1.1合作双方名称
甲方:医院
乙方:YY医院
1.2法定代表人姓名及职务
甲方法定代表人:,职务:院长
乙方法定代表人:,职务:院长
1.3联系人姓名及联系方式
甲方联系人:,联系方式:138xxxx5678
乙方联系人:赵六,联系方式:139xxxx
1.4注册地址
甲方注册地址:省市区路号
乙方注册地址:省市区路号
1.5注册资本
甲方注册资本:1000万元
乙方注册资本:1000万元
2.合作目的及原则
2.1合作目的
本合作旨在通过双向转诊医疗服务,提高医疗服务水平,优化医疗资源配置,促进医疗资源共享,满足患者就医需求。
2.2合作原则
遵循公平、自愿、互利、诚信的原则,共同推进医疗事业的发展。
3.合作范围及内容
3.1合作区域
甲乙双方合作区域为省市区。
3.2合作内容
(1)甲方将本院患者转诊至乙方医院接受治疗;
(2)乙方将本院患者转诊至甲方医院接受治疗;
(3)双方在医疗技术、人才培养、科研等方面进行交流与合作。
3.3服务对象
双方合作的服务对象为省市区范围内的患者。
4.合作期限
4.1合作期限起止时间
本合作期限自2024年1月1日起至2024年12月31日止。
4.2合同续签
本合同期满前,双方应协商一致,决定是否续签。
5.双向转诊流程
5.1转诊申请
(1)患者或其家属向甲方提出转诊申请;
(2)甲方对转诊申请进行审核,并在规定时间内给予答复。
5.2转诊审核
(1)患者病情是否符合转诊条件;
(2)乙方医院是否具备相应的治疗能力;
(3)转诊费用及医保报销情况。
5.3转诊安排
(1)经审核同意的转诊申请,甲方将患者转诊至乙方医院;
(2)乙方医院接收患者后,及时与甲方沟通患者治疗情况。
5.4转诊费用
(1)转诊费用按照国家规定及双方协商的价格执行;
(2)医保报销按国家相关规定执行。
6.医疗服务标准
6.1医疗服务项目
双方合作医疗服务项目包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等。
6.2医疗服务质量
(1)双方医院应确保医疗服务质量,严格按照国家医疗技术规范和操作流程进行;
(2)对转诊患者提供与本地患者同等的医疗服务。
6.3医疗服务价格
(1)医疗服务价格按照国家规定及双方协商的价格执行;
(2)双方医院应保证医疗服务价格公开、透明。
8.费用结算与支付
8.1费用结算方式
双方采用月度结算方式,每月5日前,乙方将上月产生的费用清单提交甲方,甲方在收到清单后10个工作日内完成审核并支付费用。
8.2费用支付时间
甲方应在审核通过后5个工作日内支付乙方费用。
8.3费用支付方式
费用支付采用银行转账方式,具体账户信息由双方在合同附件中约定。
9.信息共享与保密
9.1信息共享原则
双方应本着互惠互利的原则,在合作框架内共享必要的信息,包括患者病历、治疗信息、费用信息等。
9.2信息保密义务
双方对本合同涉及的信息负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
10.违约责任
10.1违约情形
(1)一方未
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