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卫生专业技术资格考试骨外科学(中级318)基础知识重点难点试题集精析
一、A1型单项选择题(共60题)
1、下列哪项不是骨折的特有体征?
A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.功能障碍
答案:D
解析:骨折的特有体征包括畸形、异常活动和骨擦音。功能障碍是骨折可能伴随的症状,但不是骨折的特有体征。
2、以下哪种情况不属于骨折的临床表现?
A.局部肿胀B.压痛明显C.功能丧失D.血压下降
答案:D
解析:骨折的临床表现主要包括局部肿胀、压痛明显、功能丧失等。血压下降一般与内出血或休克有关,不是骨折的直接临床表现。
3、在骨外科学中,以下哪项不属于骨折的愈合阶段?
A.成骨细胞形成骨痂
B.骨痂成熟
C.骨痂塑形
D.骨折断端吸收
答案:D
解析:骨折的愈合阶段包括以下三个阶段:①血肿炎症机化期;②原始骨痂形成期;③骨痂改造塑形期。骨折断端吸收不属于骨折的愈合阶段,而是指骨折后断端周围软组织的修复过程。因此,正确答案是D。
4、关于骨折愈合,以下哪项描述是错误的?
A.骨折愈合分为直接愈合和间接愈合
B.直接愈合是指骨折断端直接连接
C.间接愈合是指骨折断端通过骨痂连接
D.骨折愈合过程中,骨痂的形成是必要的
答案:B
解析:骨折愈合分为直接愈合和间接愈合。直接愈合是指骨折断端直接连接,而间接愈合是指骨折断端通过骨痂连接。因此,选项B描述错误,正确答案是B。骨折愈合过程中,骨痂的形成是必要的,因为它是连接骨折断端的重要结构。
5、关于骨折愈合过程中的血肿机化期,下列描述错误的是()。
A.血肿是骨折早期特有的病理变化,由出血和炎性渗出物组成。
B.血肿机化的最终结果形成纤维性骨痂。
C.在此期间,骨折断端间没有骨细胞增生。
D.此期的时间大约为2-3周。
答案:C、解析:在血肿机化期,骨折断端间虽然没有明显的骨细胞增生,但存在成骨细胞活动,这些细胞逐渐将血肿转变成纤维性骨痂。
6、骨折愈合过程中,骨痂改造塑形的关键时期是()。
A.初步骨痂形成期
B.原始骨痂形成期
C.骨痂改建塑形期
D.血肿炎症反应期
答案:C、解析:骨痂改造塑形期是在骨折愈合后期,此时骨痂不仅量多,质量也高,能够承受一定的负荷,开始进行形态上的重塑,以恢复肢体的功能。
7、在骨折的早期处理中,以下哪项不是骨折的局部处理措施?
A.减轻疼痛
B.预防感染
C.保持骨折部位稳定
D.促进骨折愈合
答案:D
解析:骨折的早期处理主要包括局部处理和全身处理。局部处理的主要目的是减轻疼痛、防止骨折端活动、预防感染和促进骨折愈合。其中,减轻疼痛、保持骨折部位稳定和预防感染是骨折局部处理的主要措施。促进骨折愈合更多是通过后续的固定和康复治疗来实现的,不属于早期处理的范畴。因此,选项D不是骨折的早期局部处理措施。
8、关于骨折的愈合过程,以下哪项描述是错误的?
A.骨折愈合分为三个阶段:血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期
B.血肿炎症机化期是骨折愈合的第一阶段,主要表现为血肿形成、炎症反应和纤维蛋白形成
C.原始骨痂形成期是骨折愈合的第二阶段,主要表现为骨膜下骨痂形成和骨皮质愈合
D.骨痂改造塑形期是骨折愈合的第三阶段,主要表现为骨痂的改建和塑形,达到正常骨的结构和功能
答案:C
解析:骨折愈合分为三个阶段:血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血肿炎症机化期是骨折愈合的第一阶段,主要表现为血肿形成、炎症反应和纤维蛋白形成。原始骨痂形成期是骨折愈合的第二阶段,主要表现为骨膜下骨痂形成和骨皮质愈合。然而,选项C中描述的骨皮质愈合是错误的,因为骨皮质愈合应该发生在骨痂改造塑形期,即骨折愈合的第三阶段。因此,选项C是错误的描述。
9、(A)
一名患者因膝关节疼痛就诊,经检查被诊断为半月板损伤。在下列治疗方案中,哪一种是最直接且有效的?
A.半月板切除术
B.理疗与物理治疗
C.药物止痛
D.半月板修复术
解析:对于半月板损伤,修复术可能比单纯切除术更为理想,尤其是当损伤尚可修复时。理疗和药物止痛虽有助于缓解症状,但不能解决损伤的根本问题。半月板切除术虽然可以迅速解决问题,但可能导致膝关节稳定性下降。因此,修复术通常是首选。
10、(D)
在进行膝关节镜手术中,为了减少对周围组织的损伤,医生通常会使用以下哪种技术?
A.开放式手术
B.经皮穿刺技术
C.外科缝合技术
D.内窥镜技术
解析:内窥镜技术通过小切口插入细长的内窥镜来观察和处理体内结构,相比开放式手术,它能显著减少组织损伤,加快恢复时间,并降低感染风险。而其他选项如开放式手术或经皮穿刺技术虽然各有优势,但在微创手术中并不常用。外科缝合技术更多用于开放性手术中的伤口处理。
11、骨折的愈合过程分为以下几个阶段,
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