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临床输血与血标本的采集.pptxVIP

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演讲人:日期:临床输血与血标本的采集

目录临床输血概述血标本采集前准备血标本采集方法与技巧临床输血操作流程及注意事项血标本检测项目及意义解读临床输血并发症预防与处理策略

01PART临床输血概述

输血定义输血是指将血液或血液成分通过静脉输注给患者,以补充血容量、改善循环、增加携氧能力和提高血浆蛋白等。输血目的输血的主要目的是补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、凝血因子和免疫抗体等,以缓解患者症状、改善病情和挽救生命。输血的定义与目的

输血的历史可以追溯到古代,早期输血主要采用直接输血法,存在很大风险。随着医学科学的发展,输血技术不断改进,逐渐发展出间接输血法、成分输血法等安全有效的输血方法。输血历史现代输血技术已经高度专业化,包括血型鉴定、交叉配血、血液储存和运输等多个环节,以确保输血的安全性和有效性。输血技术发展输血的历史与发展

输血的适应症与禁忌症输血禁忌症输血也存在一定的风险,有些患者不能输血或需要谨慎输血。如患有传染病、血液病、严重心肺功能不全等,以及曾经出现过输血反应的患者,都需要谨慎考虑输血。输血适应症输血主要适用于血容量不足、贫血、凝血功能障碍等患者,以及手术、创伤等大量失血的情况。根据患者病情和实验室检查结果,确定输血的适应症和输血量。

02PART血标本采集前准备

确保患者姓名、性别、年龄、病历号、检验项目等信息与申请单一致,避免出现差错。核对患者信息向患者解释采血的目的和必要性,消除患者疑虑和恐惧心理,提高患者配合度。沟通采血目的向患者说明采血前的注意事项,如饮食、运动、药物等可能对检验结果产生的影响。告知注意事项患者信息核对与沟通010203

根据检验项目选择合适的采血针,保证采血顺畅,减少患者痛苦。采血针选择选用无菌、洁净、干燥的试管,避免使用有裂缝或潮湿的试管。试管选择根据检验项目准备相应的试剂,确保试剂在有效期内,并按要求储存。试剂准备采集器具及试剂准备

采血环境应宽敞明亮,清洁卫生,避免环境污染和交叉感染。采集环境采血人员应具备相应的专业技能和操作经验,必须接受专业培训,熟悉采血流程和注意事项。同时,采血人员需保持个人卫生,穿戴整洁的工作服,戴口罩和手套。人员要求采集环境及人员要求

03PART血标本采集方法与技巧

静脉采血法通常选择肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉等体表浅静脉,小儿可采颈外静脉血液。静脉选择根据采血量选用不同型号的注射器,配备相应的针头。某些特殊检查需使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。根据检查项目所需血量决定采血量,一般血生化、免疫学检查需采集较多血量。采血器材扎止血带,常规消毒穿刺部位皮肤,待皮肤干燥后,进行穿刺采血。采血过程中要保持针头固定,避免针头在血管内晃动。采血方血量

动脉采血法动脉选择01常用采血部位有股动脉、肱动脉、桡动脉等,选择搏动明显的动脉进行采血。采血器材02一般使用专用动脉采血器或注射器,针头较静脉采血器更为锋利。采血方法03消毒穿刺部位皮肤,左手食指和中指消毒后在搏动明显处固定动脉,右手持动脉采血器进行穿刺采血。采血后需立即用无菌棉球或纱布压迫穿刺点止血。注意事项04动脉采血风险较高,需专业人员操作,避免误穿静脉或神经。

毛细血管选择选择手指或耳垂等部位的毛细血管进行采血。采血方法轻轻按摩采血部位,使局部充血,然后进行穿刺采血。采血后轻轻挤压采血部位,使血液流出。注意事项毛细血管采血血量较少,不适用于需要大量血量的检查项目。同时,采血时需避免挤压过度导致组织液混入血液中。采血器材使用一次性采血针或专用毛细血管采血器。毛细血管采血特殊患者采血技巧肥胖患者静脉较深,采血时可采用坐位或半卧位,用止血带扎紧上臂,使静脉回流受阻而充盈。肥胖患者01烧伤患者皮肤受损,可采用暴露静脉进行采血,但需注意避免感染。烧伤患者03水肿患者静脉不易看见,可采用局部按摩或热敷等方法使静脉充盈后再进行采血。水肿患者02婴幼儿患者采血时,需用约束带固定其肢体,避免其乱动影响采血。同时,采血后可给予适当的安抚和哄抱,以缓解其紧张和哭闹。婴幼儿患者04

04PART临床输血操作流程及注意事项

根据患者病情和实验室检测,确定输血指征,避免不必要的输血。输血指征评估由经治医生填写输血申请单,详细记录患者信息和输血原因,确保输血合理性。输血申请进行患者和供血者的血型鉴定,并进行交叉配血试验,确保输血安全。血型鉴定与交叉配血输血前评估与申请010203

生命体征监测在输血过程中,定期监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现并处理异常情况。输血核对在输血前、输血中和输血后,分别核对患者信息、输血成分和剂量,确保无误。输血速度根据患者情况和输血成分,调整输血速度,避免输血过快或过慢引起的不良反应。输血过程中监测与记录

输血效果评价在

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