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非计划拔出胸腔引流管应急预案脚本(2024版)

一、预案目的

为确保患者安全，提高医护人员应对非计划拔出胸腔引流管事件的能力，规范应急处理流程，本预案旨在为医护人员提供一套完整的应急预案脚本，以指导其在紧急情况下迅速、正确地处理此类事件。

二、预案适用范围

本预案适用于医疗机构内所有涉及胸腔引流管的患者，包括但不限于胸腔积液、气胸、胸腔感染等疾病。

三、应急预案脚本

1.事件报告

（1）发现非计划拔出胸腔引流管事件后，责任护士应立即报告值班医生和护士长。

（2）值班医生应在5分钟内到达现场，评估患者状况。

（3）护士长应立即通知相关科室和部门，如急诊科、ICU、呼吸科等。

2.现场评估

（1）值班医生到达现场后，应迅速对患者进行评估，包括生命体征、引流管拔出部位、伤口情况等。

（2）评估患者是否有呼吸困难、疼痛、血压下降等表现。

（3）评估周围环境是否安全，如有无电源、火源等。

3.紧急处理

（1）值班医生应立即给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。

（2）对拔出引流管的患者，护士应立即用无菌敷料覆盖伤口，防止感染。

（3）值班医生应迅速建立静脉通道，给予止血、止痛等药物治疗。

（4）如患者出现呼吸困难，应立即给予气管插管，保持呼吸道通畅。

4.进一步处理

（1）值班医生应尽快联系相关科室，如胸外科、呼吸科等，进行紧急会诊。

（2）护士长应组织护理团队进行紧急护理，包括伤口护理、病情监测等。

（3）值班医生应密切关注患者病情变化，调整治疗方案。

5.后续处理

（1）患者病情稳定后，值班医生应与家属沟通，告知病情及治疗方案。

（2）护士长应组织护理团队进行反思，总结经验教训，完善应急预案。

（3）相关科室应加强对胸腔引流管患者的管理，防止类似事件再次发生。

以下是具体应急预案脚本内容：

一、发现非计划拔出胸腔引流管

1.护士甲（发现者）：

“护士长，不好了！3床患者胸腔引流管被意外拔出了！”

2.护士长：

“立即启动应急预案，通知值班医生和相关部门！”

二、现场评估

1.值班医生：

“患者，你好！我是值班医生，现在需要检查一下你的情况。请你深呼吸，放松。”

2.值班医生：

“护士，请监测患者生命体征，特别是呼吸和血压。”

三、紧急处理

1.值班医生：

“护士，立即给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。”

2.护士乙：

“是，立即执行！”

3.值班医生：

“护士，请用无菌敷料覆盖伤口，防止感染。”

4.护士丙：

“是，立即执行！”

四、进一步处理

1.值班医生：

“护士长，请立即联系胸外科、呼吸科进行紧急会诊。”

2.护士长：

“是，立即执行！”

3.值班医生：

“护士，请密切关注患者病情变化，如有异常，立即报告。”

五、后续处理

1.值班医生：

“患者家属，您好！我是值班医生，关于您父亲的病情，我想跟您沟通一下。”

2.家属：

“医生，我父亲的情况怎么样了？”

3.值班医生：

“经过紧急处理，您父亲的病情已经稳定。我们会继续观察和治疗，请您放心。”

4.护士长：

“各位同事，关于这次非计划拔出胸腔引流管事件，我们应认真总结经验教训，完善应急预案。希望大家能够提高警惕，加强护理工作。”

（以下内容为后续整改措施及培训）

1.护士长：

“各位同事，针对这次事件，我们将进行以下整改措施：一是加强胸腔引流管患者的管理，定期检查引流管固定情况；二是加强护理人员培训，提高应急处理能力；三是完善应急预案，确保在类似事件发生时能够迅速、正确地处理。”

2.值班医生：

“我们将组织一次胸腔引流管相关知识的培训，包括引流管的使用、维护、异常情况处理等。希望大家积极参加，提高自己的专业素养。”

3.护士长：

“各位同事，让我们共同努力，为患者的安全和健康保驾护航！”