中医针灸治疗骨折的临床案例.pptxVIP

中医针灸治疗骨折的临床案例本讲座将分享中医针灸治疗骨折的临床案例，并探讨其疗效和机制。

骨折的中医认知经络学说中医认为骨折损伤不仅伤及骨骼，还会影响经络运行，导致气血瘀滞。脏腑功能骨折后，身体各脏腑功能受到影响，如肝肾亏虚、气血不足等。

中医骨折诊断的特点望诊观察骨折部位的肿胀、瘀血、畸形等外在表现，以及患者的脸色、神态等。触诊触碰骨折部位，感知骨骼的移位、断裂、疼痛等变化。问诊询问患者的受伤情况、疼痛程度、患肢功能障碍等，了解病史和症状。

中医骨折治疗的基本原则1活血化瘀促进血液循环，清除瘀血，缓解疼痛，促进骨折愈合。2接骨续筋促进骨折断端愈合，恢复骨骼的完整性和功能。3通络止痛疏通经络，缓解疼痛，改善局部血液循环。4扶正祛邪增强机体抵抗力，抵抗外邪侵袭，促进骨折愈合。

针灸治疗骨折的作用机理1促进血液循环针灸刺激穴位可以改善局部血液循环，促进骨折部位的血液供应，有利于骨折的愈合。2消肿止痛针灸可以调节机体的神经系统，减轻骨折引起的炎症反应，缓解疼痛。3促进骨痂生成针灸可以促进骨细胞的增殖和分化，加速骨痂的形成，促进骨折的愈合。4改善骨骼微循环针灸可以改善骨骼周围的血液循环，为骨折的愈合提供充足的营养和氧气。

针灸治疗骨折的临床优势加快愈合促进骨折部位的血液循环，加速骨痂生成。减轻疼痛针灸可以有效缓解骨折带来的疼痛，提高患者生活质量。无副作用针灸治疗是纯天然疗法，没有药物副作用，更安全可靠。

临床案例1：下肢骨折案例描述一位60岁女性患者，因意外跌倒导致左小腿胫腓骨骨折，经西医治疗后出现骨折部位疼痛、肿胀、活动受限等症状。针灸治疗患者接受了中医针灸治疗，包括足三里、三阴交、太冲等穴位，每周治疗2次，每次30分钟。

症状分析疼痛下肢骨折患者通常会感到剧烈的疼痛，特别是当移动或触碰受伤部位时。肿胀骨折部位会迅速肿胀，这可能是由于血液和体液在受伤部位积聚造成的。畸形受伤的肢体可能会出现明显的畸形，例如弯曲或扭曲，这表明骨头可能已经断裂。功能障碍患者可能无法移动或使用受伤的肢体，这表明骨折已经影响了肢体的正常功能。

辨证施针骨折部位根据骨折部位选择相应的穴位，例如：下肢骨折可针刺足三里、阳陵泉、解溪等穴位；上肢骨折可针刺曲池、合谷、外关等穴位。瘀血情况对于瘀血明显的骨折，可针刺血海、三阴交、膈俞等活血化瘀的穴位。疼痛程度疼痛剧烈者，可针刺阿是穴、合谷、太冲等止痛穴位。

针刺方法选穴根据骨折部位、损伤程度、患者体质等因素选择合适的穴位。针刺手法采用不同的针刺手法，如提插、捻转、留针等，以达到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛、促进骨折愈合的目的。留针时间一般留针20-30分钟，可根据患者的具体情况调整留针时间。针灸次数一般每周2-3次，疗程1-2个月，具体次数可根据患者的恢复情况而定。

治疗效果疼痛缓解患者骨折部位疼痛明显减轻，活动范围逐渐增大。肿胀消退骨折部位肿胀明显消退，局部皮肤温度恢复正常。功能恢复患者骨折部位的功能逐渐恢复，能够进行简单的日常活动。

临床案例2：上肢骨折患者资料患者，男性，55岁，因高空坠落致右上肢骨折，伤后出现右肩部剧痛，肿胀，活动受限，经医院诊断为右肱骨骨折。患者伴有头晕，乏力，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗方案中医辨证为气血不足，筋骨失养，采用针灸治疗，选取肩髃、曲池、合谷、阳陵泉等穴位，针刺手法轻柔，留针30分钟，每日1次，共治疗10次。

症状分析疼痛患者感到上肢剧烈疼痛，活动受限。肿胀上肢明显肿胀，局部皮肤发红。畸形上肢出现明显畸形，无法正常活动。

辨证施针瘀血阻络针刺以活血化瘀，通络止痛为主。筋骨损伤针刺以舒筋活络，接骨续筋为主。气血虚弱针刺以补气养血，强筋壮骨为主。

针刺方法选穴选择合适的穴位，如合谷、曲池、阳陵泉等，根据患者的具体情况进行调整。针刺手法采用捻转、提插等手法，以达到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的效果。留针时间根据患者病情和穴位特点，留针时间一般为15-30分钟。

治疗效果治疗前治疗后疼痛难忍，肿胀明显，活动受限疼痛明显减轻，肿胀消退，活动范围恢复正常

临床案例3：脊柱骨折患者信息一位60多岁的女性，因高处坠落导致胸椎骨折，伴有剧烈疼痛和活动受限。诊断经影像检查确诊为胸椎压缩性骨折。

症状分析疼痛患者常诉说腰背部剧烈疼痛，活动受限，甚至难以翻身。畸形脊柱骨折可导致局部脊柱弯曲或变形，影响患者的站立和行走。神经压迫脊柱骨折可压迫神经，导致下肢麻木、无力或大小便失禁等症状。

辨证施针根据患者的症状、体征、舌脉等，辨别骨折的性质、部位、程度和证型，如气滞血瘀型、筋骨损伤型等。选择相应的穴位，如阿是穴、合谷穴、曲池穴等，以疏通经络、活血化瘀、消肿止痛、促进骨折愈合。

针刺方法手部穴位针刺手部的穴位，如合谷、阳溪等，可以疏通经络，缓解疼痛，促进骨折愈合。足部穴位针刺足部的穴位，