平安附加住院费用医疗保险（B）产品说明书.pdfVIP

平安附加住院费用医疗保险（B）产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司，“本附加险”

“合同”指平安附加住院费用医疗保险（B）（简称“住院费用B”）合同。

产品特色

补偿住院医疗费用及手术费用

主要保单利益

保险责任

基本部分

住院费用保险金

被保险人因疾病或意外伤害经定点医院诊断必须住院治疗，对于每次住院在约定范围（同

签发保险单分支机构所在地基本医疗保险规定的赔付范围）内的床位费和医疗费以及住院期

间前后各30日内因与该次住院相同原因而产生的门诊费，在被保险人已按基本医疗保险或公

费医疗有关规定取得医疗费用补偿后，我们按照被保险人实际支出的合理且必要的上述各项

费用的余额分项给付保险金，各项保险金的限额见下表。

每次住院给付限额及给付比例如下：

医疗费2600元/份

给付限额

床位费300元/份

（每次）

门诊费100元/份

被保险人已按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费

用补偿后的余额，100%赔付

给付比例

（如发生保险事故时，被保险人不享有基本医疗保险或公费医

疗保障的，赔付比例为65%）

在每一保险期间内，我们仅对被保险人住院180日内发生的医疗费用承担保险责任。

可选部分

非器官移植手术费用保险金

被保险人因疾病或意外伤害而住院进行非器官移植手术治疗，我们按基本医疗保险或公

费医疗有关规定取得医疗费用补偿后每次手术在约定范围内实际支出的手术费用的余额给付

-

保险金，每次手术给付保险金的限额见下表。

器官移植手术费用保险金

被保险人因疾病或意外伤害而住院进行非器官移植手术治疗，我们按基本医疗保险或公

费医疗有关规定取得医疗费用补偿后每次手术在约定范围内实际支出的手术费用的余额给付

保险金，每次手术给付保险金的限额见下表。

若被保险人因同一原因需间歇性施行手术，且前后手术日期间隔未达90日，则视为同一

次手术。

每次手术限额及给付比例如下：

给付限额非器官移植手术费用1500元/份

（每次）器官移植手术费用10000元/份

被保险人已按基本医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗

费用补偿后的余额，100%

给付比例

（如发生保险事故时，被保险人不享有基本医疗保险或公费

医疗保障，则付比例为65%）

说明：

1.住院医疗费用包含的内容具体详见条款。各项住院医疗费用的累计给付金额不能超过

上表约定限额。

2.责任的延续：对被保险人在保险期间内发生的且延续至到期日后30日内的住院治疗，

我们仍然依据约定承担给付保险金的责任。

3.补偿原则：若被保险人已从其他途径（包括基本医疗保险、公费医疗、工作单位、本

公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，我们在各项保险金的给付限额内根据合同中各

项费用的约定范围，给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额。若被保险人不享有基本医

疗保险或公费医疗保障，已从其他途径（包括工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）

取得补偿的，我们在各项保险金的给付限额内根据合同中各项费用的约定范围，给付被保险

人获得补偿后的各项费用的余额，且给