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护理技能知识测试题及参考答案

一、选择题

1.以下哪个不是护理程序的基本步骤？

A.评估

B.计划

C.实施护理措施

D.结果评价

2.下列哪项不是护理诊断的组成部分？

A.问题

B.病因

C.症状

D.护理目标

3.以下哪个不是护理措施的制定原则？

A.个体化

B.系统性

C.可行性

D.随意性

4.以下哪个不是护理记录的基本要求？

A.客观性

B.连续性

C.简洁性

D.复杂性

5.下列哪项不是注射部位的选择原则？

A.注射部位的清洁度

B.注射部位的无菌操作

C.注射部位的疼痛程度

D.注射部位的血液循环

参考答案：

1.D

2.D

3.D

4.D

5.C

二、填空题

6.护理评估的目的是了解患者的______、______和______，为制定护理计划提供依据。

7.护理诊断的核心是______、______和______。

8.护理措施的实施包括______、______和______。

9.护理记录的“三不”原则是：不______、不______、不______。

10.心肺复苏的基本步骤包括______、______、______。

参考答案：

6.健康状况、心理状况、社会状况

7.问题、病因、症状

8.护理操作、病情观察、健康教育

9.漏记、错记、重复记

10.打开气道、人工呼吸、胸外按压

三、判断题

11.护理评估是护理程序的第一步，是整个护理过程的基础。（）

12.护理诊断是护理程序的核心，直接关系到护理措施的实施。（）

13.护理措施的实施过程中，护士应严格遵循无菌操作原则。（）

14.护理记录是护理过程中的重要环节，可以为患者提供连续、动态的护理信息。（）

15.心肺复苏时，应首先进行胸外按压，然后再进行人工呼吸。（）

参考答案：

11.√

12.√

13.√

14.√

15.√

四、简答题

16.简述护理程序的五个步骤。

参考答案：

护理程序的五个步骤：

（1）评估：收集患者的健康状况、心理状况、社会状况等信息。

（2）护理诊断：根据评估结果，提出护理问题、病因和症状。

（3）计划：制定护理目标、护理措施和护理计划。

（4）实施护理措施：按照护理计划进行护理操作、病情观察和健康教育。

（5）结果评价：评价护理措施的效果，调整护理计划。

17.简述注射部位的选择原则。

参考答案：

注射部位的选择原则：

（1）注射部位的清洁度：选择易于清洁、无感染灶的部位。

（2）注射部位的无菌操作：严格执行无菌操作，防止感染。

（3）注射部位的疼痛程度：选择疼痛程度较小的部位，减轻患者痛苦。

（4）注射部位的血液循环：选择血液循环良好的部位，有利于药物的吸收。

18.简述心肺复苏的基本步骤。

参考答案：

心肺复苏的基本步骤：

（1）打开气道：清除口腔异物，使气道畅通。

（2）人工呼吸：给予患者人工呼吸，维持氧气供应。

（3）胸外按压：通过胸外按压，使心脏恢复跳动。

五、案例分析题

19.患者男性，50岁，因胸痛、气促入院。经检查，诊断为冠心病。请问护士在护理该患者时应关注哪些问题？

参考答案：

护士在护理冠心病患者时应关注以下问题：

（1）病情观察：密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。

（2）心理护理：关心患者，给予心理支持，减轻患者的心理负担。

（3）饮食护理：指导患者合理饮食，避免进食过饱、油腻食物。

（4）活动护理：指导患者进行适量的活动，避免剧烈运动。

（5）用药护理：观察药物疗效和不良反应，按时给药。

20.患者女性，28岁，因宫外孕破裂大出血入院。请问护士在护理该患者时应采取哪些措施？

参考答案：

护士在护理宫外孕破裂大出血患者时应采取以下措施：

（1）病情观察：密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。

（2）急救措施：迅速建立静脉通道，给予止血药物和补液。

（3）心理护理：关心患者，给予心理支持，减轻患者的心理负担。

（4）休息护理：指导患者卧床休息，避免剧烈运动。

（5）健康教育：向患者及家属讲解宫外孕的相关知识，预防再次发生。