第十一章-癫痫的康复.pptxVIP

第十一章癫痫的康复;第十一章癫痫康复;1.癫痫的概念、临床分类、诊断;癫痫（epilepsy）是多种;我国约有癫痫患者600万患病;除可疑遗传倾向外无其他明显病因;不同发病年龄的病因分布0～2岁;放电起源部分性发作单纯部;癫痫—部分性发作无意识障碍局灶;部分(局灶)性发作(1;部分运动性发作单纯部分性发作(;部分(局灶)性发作(2;自动症(automatism);癫痫—全面性发作发作最初的临床;全面(泛化)性发作强直-阵挛;强直－阵挛发作(GTCS)以意;强直性发作(tonicsei;癫痫连续发作之间意识尚未完全恢;康复时机癫痫患者常伴有各种不同;康复目标消除或减少疾病导致的医;康复评定癫痫治疗的目的完全控制;首先明确发作性症状是否为癫痫发;(1)病史和体格检查;脑电图（EEG）EEG是检;视频脑电图（Video-EEG;无标题;无标题;神经影像学CT：病灶阳性率25;（一）认知与心理障碍评估1.认;1.认知功能评估（1）记忆功能;癫痫患者生活质量又称生命质量或;癫痫患者生活质量（quali;与癫痫生活质量有关的因素;1）发作类型2）发作频率3）病;几乎所有抗癫痫药物（antie;1）自身认知2）社会歧视3）情;1）执行语言性空间任务方面右侧;癫痫患者生活质量评估;主要的癫痫有关的生活质量量表：;癫痫患者生活质量量表（QOLI;QOLIE-31共31条，分为;癫痫是可治性疾病治疗不仅要完全;药物治疗治疗的一般原则确定是否;药物治疗确定是否用药首次发作未;药物治疗正确选择药物癫痫发作类;药物治疗尽量单药治疗;药物治疗个体化治疗长期监控目的;药物治疗坚持长期规律治疗减量／;药物治疗掌握停药时机及方法;复杂部分性发作及继发性GTCS;广谱AEDs：GTCS及GT;对GTCS和部分性发作有效可加;苯妥英钠所致齿龈增生;广谱、起效快对GTCS及单纯;对难治性部分性发作、继发GTC;对部分性发作、GTCS和Len;加巴喷丁(GBP)其他AEDs;癫痫－手术治疗起源于一侧颞叶的;难治（顽固）性癫痫癫痫病程在2;经过长时间正规单药治疗，或先后;手术治疗常用方法多处软脑膜下横;癫痫大发作急救;康复治疗原则应尽早进行;康复功能训练注意;运动疗法运动方式以有氧运动为主;认知功能训练训练方法：再训练法;记忆障碍的康复???复记忆法--学;注意障碍的康复唤起注意力训练自;注意障碍的康复方法—信息处理;注意障碍的康复方法—以技术为基;电脑辅助法;注意障碍的康复方法—综合性训练;执行能力的训练执行功能障碍的康;执行能力的训练在训练中应注意：;心理治疗支持性心理治疗催眠术;学习、受教育问题婚姻、生育问;职业康复诊断性评估辅导培训工作;家庭护理的教育1．病情观察;预防措施1．遗传病的防治2