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英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》
急诊科急危重症病人抢救预案
一、原则：
弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。
二、目的：
快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引
发猝死或其他危重急症患者。最大限度地利用医疗资源，提高危
重症抢救成功率。
三、组织结构及职责：
1．急救小组成员：
急救小组组长：杨汝义
副组长:杨仕秀
成员：黄晓霞严廷煚吴端云郝兴琼尚欧沈妮张娟戴兴
雪何丽萍彭肖向纯
2．职责分类：急救小组全体成员负责急诊抢救工作，协调医疗资
料，组织相关人员，保证药品供应。
3．工作程序：
（1）在门、急诊区域、后勤区域发现突然倒地人员，医院医务工
作者
必须行使救治的职责。
（2）第一目击者：应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情
况，
当判断呼吸、心跳骤停时，应快速调整病人体位，解扣、松衣
英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》
同时呼叫，开始实施心肺复苏术，给予初级生命支持——A.B.
C。在场人员中，职称最高者承担临时抢救指挥工作。
（3）导医或护士立即电话通知急救抢救小组成员，并协助实施心
肺复苏术。
（4）急救小组成员接到急救电话后，迅速赶至出事地点。分二组
工作：
第一组：医疗组
在急救小组组长或最高职称医师指挥下，组织相关人员协助抢救
并协同将病人转移入抢救间。进行病情评估，判断及继续实施高
级生命支持。如需转院立即拨打120急救电话。
第二组：护理组
1）准备急救车；
3）准备氧气通道；必要时使用人工呼吸器；
4）迅速建立静脉通道，给予复苏药品。
专业处理——抢救室继续实施相关救治措施。
英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》
门急诊病人心脏骤停专业急救预案
（一）迅速识别心脏骤停：
可靠的临床征象：意识的突然丧失伴以大动脉（如颈动脉和股动
脉）搏动消失。
（二）告急：
即在不延缓施行基础心肺复苏的同时，立即呼救（呼喊或通过他
人或应用床旁呼叫器）。
（三）基础心肺复苏：
1、畅通气道：使病人仰卧体位，头后仰下颌前移，方法：将手置
于病人额部加压使头后仰，另一手抬举后颈部或托起下颌部。
2、人工呼吸：
（1）口对口人工通气。
（2）口对鼻人工通气。
（3）简易呼吸器（捏皮球），一人在场时（胸外按压：呼吸）15：
2；双人在场时5：1。
3、人工胸外挤压：
按压部位为胸骨中、下1/3处，频率80—100次/分。
按压有效指标：
（1）可扪及大动脉搏动；
（2）收缩压可达80—100mmHg；
（3）紫绀消失，瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸。
英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》
（四）高级复苏：旨在进一步支持基本生命活动，恢复病人的自
主心搏和呼吸。
1、气管插管：给予氧气（最好是纯氧）方法：简易呼吸器（捏
皮球）或呼吸机辅助呼吸。
2、除颤复律和起搏：若为室颤，立即以200J电除颤；如室颤持
续存在，进一步以较高能量的电除颤，直至360J。
3、建立静脉通道：常用药物：
Ⅰ类药物：
肾上腺素：静脉推注
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