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老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

人体穴位经皮给药技术详解

人体穴位经皮给药技术详解

一、人体穴位经皮给药技术的概念

经皮给药技术又称为经皮治疗系统，也叫透皮给药系统

（TransdermalTherapeuticSystem，TTS）是通过皮肤表面给药，

药物以相对恒定速度透过皮肤、经毛细血管吸收，进入体循环产生局

部或全身治疗作用的一种给药系统。

人体穴位经皮给药技术也可称为人体穴位透皮给药技术，即穴位

贴敷疗法是以传统中医理论为基础，以整体观和辨证论治为原则，以

经络腧穴学说作为指导，结合西方最新的现代透皮给药技术,通过特殊

手段把药物嫁接到特制载体并贴敷在人体相应的穴位上,从而达到治疗

和预防疾病为目的的一种“内病外治”及“外病外治”的绿色疗法。

二、人体穴位经皮给药技术的渊源和发展

中医没有“透皮（经皮）”的说法，“透皮（经皮）”的概念来

自1974年美国首先提出的透皮给药系统，经过几十年的不断完善，透

皮给药系统得到了迅猛的发展。透皮给药系统相比其他给药方法有其

独特的优点，我国虽然无“透皮”之名，但中医外治法中的敷贴疗法

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

与“透皮”疗法异曲同工，且使用历史更为悠久。纵观中医敷贴疗法

的发展历程，大致可分为以下4个阶段。

1.萌芽阶段：（远古——春秋战国）

早在1300年前的甲骨文中，就有大量关于中医外治体会的文字记

载。在《周礼·天官》中就记载了治疗疮疡常用的外敷药物法、药物腐

蚀法等，如“疡医掌肿痛，溃疡、拆疡、金疡、祝药刮杀之齐，凡疗

疡以五毒攻之……”，其中“祝药”即敷药，在我国现存最早的临床医

学文献《五十二病方》中，记载有“傅”、“涂”、“封安”等疮口

外敷之法，记载了用白芥子泥贴敷于百会穴治疗毒蛇咬伤的方法，并

且其中所记载的以酒剂外涂止痛和消毒的资料为酒剂外用的最早记载；

春秋战国时期，在《黄帝内经》，还有用白酒和桂心涂治风中血脉等

记载，被后世誉为膏药之始，开创广现代膏药之先河。

这一时期，贴敷疗法无论是基础理论还是具体方法还比较幼稚，

虽然可以看到很多后期成熟外治方法的雏形，但无完整体系和专著出

现。

2.发展阶段（汉代——明代）

东汉时期张仲景在《伤寒杂病论》中记述了烙、熨、外敷、药浴

等多种外治方法，而且列举了各种贴敷方药。晋朝葛洪《肘后备急方》

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

中首次记载了用生地黄或栝萎根捣烂外敷治伤，用软膏剂贴敷疗金疮，

并收录了大量外用膏药，如续断膏、丹参膏、雄黄膏、五毒神膏等，

并注明了具体的制用方法，而且对黑膏药制法、条件、用具均有详细

记载；宋代《太平惠民和剂局方》已有可用于局部治疗或透皮吸收的

膏药，如“治疗腰腿脚风痹冷痛有风，川乌头三个去皮脐，为散，涂

帛贴，须臾而止”；《圣济总录》中指出：“膏取其膏润，以祛邪毒，

凡皮肤蕴蓄之气，膏能消之，又能摩之也”，初步探讨了中药贴敷治

病的机理；宋代《刘涓子鬼遗方》载有多种薄贴之法；明代李时珍的

《本草纲目》述及外贴膏药治疗痈疽、风湿之症，收载了不少穴位贴

敷疗法，并为人们所熟知和广泛采用，如吴茱萸贴足心治疗口舌生疮、

黄连末调敷脚心治疗小儿赤眼至今仍在临床使用。陈实功的《外科正

宗》中载有膏方26张，多以麻油、黄丹、松香、白蜡等为基质