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老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
肺炎练习题及答案解析
C流感病毒
D支原体
E结核杆菌
答案：D
解析：支原体感染主要表现为上呼吸道感染和肺炎，但不
会引起肺部化脓性病变。
1.细菌是主要引起肺炎的病原体，其中细菌性肺炎最为常
见。
2.院内感染所致肺炎中，需氧革兰阴性杆菌是主要病原体。
3.院外感染所致肺炎中，肺炎球菌是主要病原体。
4.军团菌肺炎是一种可呈爆发性流行的非典型性肺炎。
5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是热退3天。
6.肺炎球菌的主要致病作用是荚膜对组织的侵袭力。
7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留轻微肺纤维化。
8.促进院内感染性肺炎发病增多的因素包括化疗、糖皮质
激素的应用、辅助呼吸、气管插管等以及大量抗生素的应用。
老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
9.痰培养肺炎球菌阳性对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值。
10.金黄色葡萄球菌肺炎是最易使肺形成空洞的致病菌。
11.支原体肺炎的突出症状是咳嗽。
12.大剂量青霉素静点后，葡萄球菌肺炎的原发病灶一般
不需处理。
13.支原体感染不会引起肺部化脓性病变。
25.一个30岁的女性，5天前淋雨后出现发冷、发热、胸
痛、咳嗽和气短症状。她有结核病史。检查发现左肺下部叩浊，
可闻到水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞计数为32×10的9
次方/L，胸片显示左肺下叶有大片致密阴影。考虑诊断为什么？
答案：D，肺炎球菌肺炎。
26.一个女性病人，既往有肾炎史，两天前患上肺炎球菌
肺炎。检查发现白细胞计数为22×10的9次方/L，中性粒细胞
增多，核左移。尿常规显示白细胞1-3/HP，红细胞4-8/HP，
蛋白（++），细颗粒管型约为1/HP。哪种治疗最合适？
答案：E，青霉素。
27.一个32岁的女性，一周前足部有疖肿，前天开始发热、
头痛、寒战、咳脓痰、痰中带血丝和胸痛。听诊发现两肺呼吸
音增强，偶有少量湿啰音。白细胞计数为21×10的9次方/L，
老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃
中性粒细胞占90%。胸片显示两肺散在密度较淡的圆形病变，
其中部分病灶有空洞伴液平。应考虑什么诊断？
答案：D，金黄色葡萄球菌肺炎。
28.一个55岁的女性，3周前急性起病，发冷、发热、较
多量脓血痰、呼吸困难和发绀。听诊发现右肺叩诊呈浊音，有
水泡音。白细胞计数为25×10的9次方/L，中性粒细胞占92%。
胸片显示右下肺大片阴影，边缘不清，其中有数个空洞和液平
面，伴有局限性液气胸。最可能的诊断是什么？
答案：E，金黄色葡萄球菌肺炎。
29.一个20岁的男性突然出现寒战、高热和咳嗽，咳少量
粘液痰，时有铁锈色痰。哪种疾病最可能？
答案：D，肺炎球菌肺炎。
30.一个肺炎合并休克患者治疗后血压为96/66mmHg，脉
搏为96次/分，中心静脉压为14cmH2O，尿比重为1.014，尿
量为15ml/小时，尿钠为40mmol/L，肺毛细血管楔压为
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