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医院感染的杀菌与消毒原理

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目录

contents

医院感染概述

杀菌与消毒的基本原理

医院环境的杀菌与消毒

手卫生与医院感染控制

抗菌药物的合理使用

医院感染概述

01

CATALOGUE

医院感染是指在医院接受治疗期间，患者所患的感染性疾病。

定义

根据感染源的不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。

分类

医院感染可导致患者病情加重，甚至死亡。

增加患者死亡率

增加医疗费用

影响医院声誉

治疗医院感染需要更多的医疗资源和费用。

医院感染事件可能对医院的声誉和形象造成负面影响。

03

02

01

杀菌与消毒的基本原理

02

CATALOGUE

使用物理或化学方法杀死或去除物体表面或内部的所有微生物（细菌、病毒、真菌等）的过程。

杀菌

使用物理或化学方法去除或杀死物体表面或内部的病原微生物，以达到无害化的过程。

消毒

使用物理或化学方法彻底杀死物体内部和表面的所有微生物，包括芽孢，以达到无菌状态的过程。

灭菌

利用含氯化合物杀灭微生物，如漂白粉、次氯酸钠等。

含氯消毒剂

利用醇类化合物杀灭微生物，如乙醇、异丙醇等。

醇类消毒剂

利用酚类化合物杀灭微生物，如石炭酸、来苏儿等。

酚类消毒剂

医院环境的杀菌与消毒

03

CATALOGUE

通过物理方法清除医院环境中的污垢和尘埃，包括地面、墙面、天花板、床单、医疗器械等。

使用化学或物理方法杀灭或去除医院环境中病原微生物，常用的消毒方法有紫外线消毒、化学消毒剂熏蒸、喷洒等。

消毒

清洁

对医疗器械进行清洗后，使用化学消毒剂杀灭其表面附着的病原微生物，常用的消毒剂有含氯消毒剂、过氧化氢等。

消毒

通过高温、高压或化学药剂等方法彻底杀灭医疗器械上的所有微生物，常用的灭菌方法有高压蒸汽灭菌、环氧乙烷熏蒸等。

灭菌

焚烧处理

对无法回收利用的医疗废物进行焚烧处理，高温焚烧可以彻底杀灭病原微生物，减少对环境的污染。

分类收集

将医疗废物按照感染性、损伤性、病理性、化学性等进行分类收集，避免交叉污染。

填埋处理

对经过无害化处理的医疗废物进行填埋处置，填埋场应远离居民区和饮用水源地，并采取防渗漏措施。

手卫生与医院感染控制

04

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定义

手卫生是指医务人员和病人以及病人家属在接触病人前后所采取的清洁和保护手部的措施，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。

重要性

手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一，通过手卫生可以减少医务人员携带的细菌数量，降低病人之间的交叉感染风险，保障病人安全。

使用肥皂或洗手液，用流动水彻底冲洗双手，时间不少于20秒。注意清洗指甲、指尖、指关节等部位。

洗手

使用含有至少60%酒精的洗手液，揉搓双手至干燥。注意清洁指甲、指尖、指关节等部位。

卫生手消毒

使用含有至少70%酒精的洗手液，按照规定的程序进行清洁和消毒，包括清洗、擦干和消毒。注意清洁指甲、指尖、指关节等部位。

外科手消毒

洗手设施

医院应提供充足的洗手设施，包括洗手池、水龙头、洗手液、纸巾等。洗手设施应方便易用，位置合理。

手消毒用品

医院应提供符合国家标准的洗手液、酒精等手消毒用品，确保其有效性。手消毒用品应存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和高温。

抗菌药物的合理使用

05

CATALOGUE

抑制或杀灭细菌生长繁殖的药物，主要通过干扰细菌细胞壁的合成、影响细胞膜的功能、抑制细菌蛋白质的合成等机制发挥作用。

抗生素

抑制或杀灭病毒复制的药物，主要通过干扰病毒复制过程中的某个环节，如抑制病毒核酸的合成、阻止病毒吸附和穿入细胞等机制发挥作用。

抗病毒药物

抑制或杀灭真菌生长繁殖的药物，主要通过干扰真菌细胞壁的合成、影响细胞膜的功能、抑制真菌核酸的合成等机制发挥作用。

抗真菌药物

抗生素滥用

01

在临床治疗中，存在大量不必要或不合理的抗生素使用情况，导致细菌耐药性的产生和医院感染的增加。

用药剂量不当

02

部分医生在开具处方时，未能根据患者的具体情况和抗菌药物的特性，合理确定用药剂量，导致治疗效果不佳或产生不良反应。

用药时机不当

03

在感染早期，部分医生未能及时使用抗菌药物，导致感染加重或产生耐药菌株。

严格掌握抗菌药物的适应症和禁忌症

医生应根据患者的具体病情和抗菌药物的特性，选择最适宜的药物进行治疗。

按照抗菌药物的分级管理制度使用

根据抗菌药物的安全性、疗效和细菌耐药性等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级，医生应根据分级结果选用抗菌药物。

制定个性化的用药方案

医生应根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能状况以及感染的具体病菌种类等因素，制定个性化的用药方案，确保治疗效果和安全性。

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