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20xx-04-13

急症护理学知识

contents

急症护理学概述

常见急症类型与处理原则

急症护理技能操作规范

药物治疗在急症中应用策略

辅助检查在急症诊断中价值

预防措施与健康教育推广

目录

01

急症护理学概述

定义

急症护理学是研究急危重症病人护理的一门专业学科，主要关注急性病症、创伤、中毒等紧急状况下的护理理论与实践。

发展历程

急症护理学起源于zhan争时期的zhan地救护，随着医学技术的进步和急救体系的完善，逐渐发展成为一门独立的学科，并在临床实践中发挥着越来越重要的作用。

挽救生命

急症护理是挽救患者生命的关键环节，对于心跳骤停、严重创伤等紧急状况，及时的急症护理能够显著提高患者的生存率。

减轻痛苦

急症护理不仅关注患者的生命体征，还注重减轻患者的疼痛和不适，提高患者的舒适度。

预防并发症

急症护理通过专业的护理措施，预防并发症的发生，降低患者的病残率和死亡率。

国内现状

我国急症护理事业在近年来得到了快速发展，急症护理队伍不断壮大，急症护理技术和服务水平也不断提高。然而，仍存在地区发展不平衡、人才短缺等问题。

国际现状

国际上，急症护理学已经成为一门高度专业化的学科，急症护理技术和理念不断更新，以患者为中心的护理理念得到广泛认同。

发展趋势

未来，急症护理学将继续朝着专业化、精细化、信息化的方向发展，更加注重患者的心理和社会需求，提高急症护理的质量和效率。同时，随着医疗技术的不断创新和进步，急症护理学将面临更多的挑zhan和机遇。

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常见急症类型与处理原则

包括恶性高血压、高血压脑病等，处理原则为迅速降压、控制脑水肿、保护靶器guan。

高血压急症

心力衰竭

心律失常

急性左心衰竭和右心衰竭，处理原则为减轻心脏负荷、增加心肌收缩力、改善心脏功能。

包括室性心动过速、心室颤动等，处理原则为纠正心律失常、恢复窦性心律。

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处理原则为迅速解除支气管痉挛、改善通气、控制炎症。

哮喘急性发作

包括Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，处理原则为保持呼吸道通畅、纠正缺氧和二氧化碳潴留、治疗原发病。

急性呼吸衰竭

大量咯血可引起窒息和失血性休克，处理原则为止血、保持呼吸道通畅、补充血容量。

咯血

急性胰腺炎

轻型急性胰腺炎以保守治疗为主，重型急性胰腺炎需手术治疗，处理原则为禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染、营养支持等。

上消化道出血

处理原则为补充血容量、止血、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。

急性腹膜炎

处理原则为禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、使用抗生素控制感染，必要时手术治疗。

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处理原则为脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理防治并发症，必要时手术治疗。

脑出血

超早期溶栓治疗是脑梗死最有效的治疗方法，处理原则为溶栓、抗凝、降纤、脑保护、控制危险因素等。

脑梗死

处理原则为迅速控制抽搐、保持呼吸道通畅、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、防治并发症等。

癫痫持续状态

03

急症护理技能操作规范

判断患者意识和呼吸

轻拍患者肩膀，大声呼喊患者，观察胸廓起伏，判断意识和呼吸情况。

如患者无意识，立即呼救并准备实施心肺复苏术。

将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣，定位按压部位（两乳头连线中点），双手重叠，掌根用力向下按压，频率100-急救电话次/分钟，深度5-6厘米。

采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。

口对口吹气，每次吹气时间1秒以上，看到患者胸廓起伏即可。每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

呼救及准备

开放气道

人工呼吸

胸外按压

根据出血部位和出血量，选择合适的止血方法，如直接压迫止血、指压止血、填塞止血等。

止血方法

采用无菌敷料或干净布料进行包扎，注意松紧适度，避免过紧影响血液循环或过松无法有效止血。

包扎技巧

在止血和包扎过程中，要随时观察患者生命体征，如出现休克等紧急情况，应立即采取相应措施。

注意事项

采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行评估。

根据疼痛原因和程度，选择合适的缓解疼痛方法，如药物治疗、非药物治疗等。同时，要关注患者的心理需求，给予心理支持和安慰。

缓解疼痛方法

疼痛评估

对危重病人进行全面评估，确定合适的转运方式和路线。同时，要准备好必要的抢救设备和药品，确保转运过程中的安全。

转运前准备

在转运过程中，要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时采取相应措施。同时，要保持与接收医院的沟通联系，做好交接工作。

转运中监护

转运完成后，要对转运过程进行总结和评估，分析存在的问题和不足，提出改进措施和建议。

转运后总结

04

药物治疗在急症中应用策略

镇痛药

抗生素

抗心律失常药

抗休克药

如非甾体抗炎药、阿片类药物等，通过抑制炎症反应或作用于中枢神经系统来缓解疼痛。

用于治疗心律失常，通过影响心脏电生理活动来恢复