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医院业务流程图--第1页
——医院业务流程图
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年3月2012
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目录
第一章引言3
P1.1编写的目的:.
P1.2定义:
P1.3参考资料:.
第二章业务分析5
P2.1业务整体描述:
P2.1.1门诊流程:
P2.1.2住院流程:
P2.1.3手术准备工作流程
P2.1.4转科转院流程:
P2.1.5医嘱/处方执行流程:
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医院业务流程图--第3页
第一章引言
P1.1编写的目的:
在医疗卫生领域,大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科
室内,医护人员需要记录和交流患者的病情资料;在专业诊断和治
疗科室之间,需要传递服务申请和返回诊断结果;在不同的医疗机
构之间,如医院与社区,需要传递诊断单和患者资料等。而在实际
应用中,医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用,甚至还
远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多
的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言,一个临床医
生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地
里面积以及空间十分紧张的情况下,仍不得不去建立一个可以和大
型图书馆规模相当的病案室,但是信息量大,缺乏有力的管理手
段,这些资料得不到有效地应用。
在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各
种可能性。据美国GartnerGroup研究数据表明:一个普通的医院
里,每给药5次就会有一个错误发生,对病人构成潜在危害占7%。
同时研究也发现,每年发生的医疗错误中,可以预防的占70%。不
可能预防的占24%,以医疗错误中最常见的医药错误而言,其错误
的三大来源,来自医生占56%,护士34%,药剂师10%。而错误的发
生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。
建立以电子病历(EMR)系统为基础的医院信息系统对于防止
医疗差错,提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对
病人信息和药品信息的掌握,并通过实现基本的临床决策支持系统
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来减少大约40%的可预防性错误,并为下一步把临床决策支持欧诺
个整合到整个医疗服务过程和工作流过程中打下充实的基础。
P1.2定义:
1)国际疾病分类代码(ICD)
2)SNOMED(SystematizedNomenclatureofMedicine)
医学系统化术语学系统
3)LOINC(LaboratoryO
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