健康产业政策与法规课件：医疗纠纷管理政策及法律制度.pptx

健康产业政策与法规;

赵某因生产至某医院就诊，后剖腹产出一男婴，男婴出生后重度窒息。后赵某及其家属

与该医院院长共同对赵某住院期间的病历等资料进行封存。在本案审理中，赵某要求按以

双方封存的病历作为鉴定依据，后因院方提供的病历等并非封存的病历，且病历资料不全，

该市医学会认为不宜鉴定被退回。

法院认为：医院在为病人诊治过程中应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检

验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。本案患者要求提供封存的住院病历时，医院并未能够提供封存前形成的医嘱单、检验报告等完整的病历资料，致使鉴定不能。该市医学会鉴定不能的原因与医院行为有关，依法医院应当对患者的

合理损失承担全部赔偿责任。;

目录

01;

概述;

2009年12月26日，第十一届全国人大常委会第十二次会议通过了《中华人民共和国侵权责任法》 (以下简称《侵权责任法》);

医疗事故管理法律规定;

ü处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

ü根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。;

l医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

l患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生健康主管部门规定的其他病历资料。

l在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。

l发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

l发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。;

卫生健康主管部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。;

医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容

①双方当事人的基本情况及要求；②当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料；③对鉴定过程的说明；④医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；⑤医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系；⑥医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；⑦医疗事故等级；⑧对医疗事故患者的医疗护理医学建议。;

发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商

不成的，当事人可以向卫生健康主管部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。;

医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算

①医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。②误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计