《血管管腔成型术》课件.pptVIP

*******************血管管腔成型术什么是血管管腔成型术介入治疗通过导管将支架植入狭窄的血管，恢复血流通畅。微创手术无需进行开放性手术，通过血管穿刺完成，创伤小、恢复快。高效便捷治疗时间短，术后恢复快，可快速改善患者的症状。血管管腔成型术的适应症冠心病冠状动脉狭窄或闭塞，导致心绞痛、心肌梗死等外周动脉疾病下肢动脉狭窄或闭塞，导致间歇性跛行、肢体坏死等肾动脉狭窄肾动脉狭窄导致高血压、肾功能不全等脑血管病脑血管狭窄或闭塞，导致脑卒中、脑供血不足等血管管腔成型术的禁忌症严重出血倾向患者的血液凝固功能异常或存在严重的出血性疾病，如血友病，可能增加术中出血风险。严重感染患者存在严重的感染，如败血症或心内膜炎，可能会加重手术风险。严重心肺功能不全患者的心脏或肺部功能严重受损，可能无法耐受手术。血管管腔成型术的主要操作步骤血管通路建立选择合适的血管，穿刺建立血管通路，插入导管。选择合适的血管，穿刺建立血管通路，插入导管。导管引导通过导管引导，将导管送至病变血管部位，进行血管造影。通过导管引导，将导管送至病变血管部位，进行血管造影。支架植入将支架送至病变血管部位，通过球囊扩张使支架展开，恢复血管通畅。将支架送至病变血管部位，通过球囊扩张使支架展开，恢复血管通畅。血管造影再次进行血管造影，评估支架植入效果，并检查血管通畅情况。再次进行血管造影，评估支架植入效果，并检查血管通畅情况。术后监测术后密切监测患者生命体征、血管通畅情况及并发症的发生。术后密切监测患者生命体征、血管通畅情况及并发症的发生。血管管腔成型术的主要器械导管用于将球囊和支架输送到病变血管部位。球囊用于扩张狭窄血管，恢复血流通畅。支架用于支撑血管壁，防止血管再次狭窄。血管管腔成型术操作时的注意事项严格无菌操作术中严格遵守无菌操作原则，防止感染。器械选择及使用选择合适的器械，并熟练掌握操作技巧。监测患者生命体征密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征。血管管腔成型术的并发症及预防常见并发症血管穿孔血栓形成支架内再狭窄出血预防措施术前评估患者风险选择合适的手术方案严格的手术操作规范术后密切监测患者静脉血管管腔成型术深静脉血栓静脉血管管腔成型术主要用于治疗深静脉血栓形成。它可以帮助疏通堵塞的静脉，改善血液循环。静脉瓣膜功能不全静脉瓣膜功能不全会导致静脉血液回流障碍，造成下肢水肿。静脉血管管腔成型术可以帮助修复受损的静脉瓣膜。慢性静脉insufficiency慢性静脉insufficiency可导致静脉曲张、皮肤溃疡等症状。静脉血管管腔成型术可以帮助改善静脉血流，减轻症状。动脉血管管腔成型术冠状动脉用于治疗冠心病，如心绞痛和心肌梗塞。颈动脉用于治疗颈动脉狭窄，降低脑卒中的风险。下肢动脉用于治疗下肢动脉硬化闭塞症，改善下肢血供。血管管腔成型术的手术要点精准操作血管管腔成型术需要精细的操作，确保支架准确植入，并最大程度减少对血管的损伤。实时监测术中需要持续监测患者的生命体征和血管情况，及时调整手术方案。团队合作血管管腔成型术需要医生、护士、麻醉师等团队成员紧密配合，确保手术顺利完成。术前准备及检查1病史采集详细询问患者的既往病史、家族史、用药史、过敏史等，以了解患者的整体健康状况。2体格检查评估患者的心脏、肺脏、肝脏、肾脏等重要器官的功能，以及是否存在其他潜在疾病。3辅助检查包括血常规、尿常规、心电图、胸部X线片、超声检查、血管造影等，以明确诊断和评估治疗风险。术中监测及麻醉管理1心电监护实时监测患者的心脏活动2血压监测监测患者的血压变化3血氧饱和度监测监测患者的血氧饱和度4麻醉管理选择合适的麻醉方法，确保患者安全手术切口及进路1切口类型根据血管位置和手术需求选择合适的切口，如纵切口、横切口或弧形切口。2进路选择选择最佳的血管通路，尽可能减少对周围组织的损伤，并确保手术操作的顺利进行。3术中评估在手术过程中，要密切观察血管的形态和血流情况，并根据实际情况调整切口和进路。导管置入及血管通路建立1血管穿刺选择合适的血管部位进行穿刺2导管插入将导管小心地插入目标血管3通路建立确保导管顺利到达目标位置血管支架植入及球囊扩张血管支架植入通过导管将支架送到狭窄部位。球囊扩张用球囊将支架撑开，恢复血管的正常通畅。术后护理及并发症处理1休息保持充足的休息，避免过度劳累。2观察密切观察生命体征，如血压、心率、呼吸等。3护理保持术区清洁卫生，预防感染。术后护理是保证血管管腔成型术成功