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2025年诊断学(期末复习资料).pdfVIP

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士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》

1.Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒病人为排出体内较多的二氧化碳,调整酸碱平衡,

可出现深而长的呼吸,称为Kussmaul呼吸或者深长呼吸。

2.Courvoisier征:胰头癌时因癌肿压迫胆总管导致胆道阻塞,黄疸渐进加深,胆囊也显著

肿大,但无压痛,称Courvoisier征。

3.板状腹(board-likerigidity):因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜

刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张甚至强直硬如木板,称为板状腹。

4.Biots呼吸:间停呼吸,表现为有规律呼气几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,

即周而复始的间停呼吸,为临终前现象。

5.钟摆律:心肌严重病变时,S1失去原有的低钝性质且明显减弱,S2也弱,S1和S2极相

似,当心率增快时,收缩期与舒张期时限几乎相等,听诊类似钟摆声,称钟摆律。

6.语音震颤:为被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡,传到胸

壁所引起共鸣的振动,可由检查者的手触及,又称触觉震颤。

7.S2固定分裂:指S2分裂不受吸气,呼气的影响,S2分裂的两个成分时距较固定。可见

于先天性心脏病,房间隔缺损。

8.奔马律(galloprhythm):一种额外心音发生在舒张期的三音心律,由于同时存在心律

增快,额外心音与原有S1,S2形成类似马奔跑时的蹄音,是心肌严重损害的体征。

9.黑便(melena):呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可形成黑便。

10.心源性哮喘(cardiacdathma):重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫

样痰。两肺底部有较多湿性啰音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难称心源性哮喘。

11.牵涉疼/放射疼:指内脏性疼痛牵涉到体表部位,即内脏感觉信号传至相应脊髓节段,引

起该节段支配的体表部位疼痛。特点是定位准确疼痛剧烈,有压痛,肌紧张及感觉过敏。

12.胸骨角(sternalangle):又称Louis角,位于胸骨上切迹下约5cm,由胸骨柄与胸骨体

的连接处向前突起而成,其两侧分别与左右第二肋软骨连接,为计数肋骨和肋间隙顺序

的主要标志,它还标志支气管分叉,心房上缘和下纵膈交界及相当于第五胸椎的水平。

13.三凹征(threedepressionssign):上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故

当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增加,从而引起胸骨上窝,锁骨上窝及肋间隙,

称第三凹征。

14.Murphy症(莫菲氏症):检查时医生以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于

右肋下胆囊点处见于胆囊炎。然后嘱患者缓慢吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰

到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止。

15.移动性浊音(shiftingdullness):腹腔内有较多的液体时,因重力关系,液体多积于腹腔

的低处,通过体位改变,使液体流动,这种因体位不同而出现浊音区变动的现象,称为…

16.肾小球滤过率(GFR):单位时间内经肾小球滤出的血浆体量,正常成年人每分钟流经

肾脏的血液量为1200~1400ml,血浆量为600~800ml/min.有20%的血浆经肾小管滤过后,

产生的滤过液约120~160ml/min。

17.潮式呼吸:是一种由浅慢变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,

又开始如上变化的周期性呼吸。周期长达30秒~2分钟,暂停期可持续5~30秒。

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