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2025年卫生专业技术资格考试中医眼科学(中级335)专业实践能力知识点精练试题解析
案例分析题（共60题）
第一题
患者基本信息：
张三，男，45岁，因右眼视力下降伴眼痛一周就诊。
主诉：
右眼视力下降伴眼痛一周。
现病史：
患者自述一周前无明显诱因出现右眼视力突然下降，伴有明显的刺痛感，疼痛可放射至头部。无头痛、恶心、呕吐，无发热恶寒等全身症状。患者曾自行购买眼药水使用，但症状未见明显改善，遂来我院就诊。
既往史：
患者平素身体健康，有长期熬夜史，无眼部外伤史，无高血压、糖尿病等全身慢性疾病史。
家族史：
无特殊家族病史。
体格检查：
视力：右眼0.1，左眼1.0；眼压：右眼40mmHg，左眼15mmHg；眼前节：右眼瞳孔散大，光反射迟钝，虹膜部分粘连，晶状体透明，后囊混浊；眼底：右眼视网膜水肿，黄斑区可见渗出性脱离，黄斑中心凹光反射消失。
辅助检查：
眼科B超提示右眼玻璃体积血，视网膜脱离；光学相干断层扫描（OCT）显示右眼黄斑区视网膜脱离伴囊样水肿。
诊断：
右眼视网膜脱离
治疗建议：
建议患者尽快手术治疗，行右眼玻璃体切除+视网膜复位术，同时给予抗炎及促进视网膜愈合的药物。
1.下列关于病毒性结膜炎的描述，哪项是错误的？
A.常见于春秋季节
B.以明显的结膜充血和水肿为特征
C.自身免疫性疾病
D.以双眼发病多见
2.急性卡他性结膜炎的典型表现为：
A.眼屎增多
B.眼睛干涩
C.眼睛红肿
D.视力模糊
3.春季卡他性结膜炎的主要特点是：
A.春季发病
B.结膜充血水肿
C.眼屎增多
D.上皮细胞的增生
二、A2型题（36-70题）
4.患者，男性，25岁，因双眼反复红、痛伴视力下降1周就诊。眼部检查：双眼视力0.2，眼压升高，眼前节无炎症表现，散瞳后可见玻璃体混浊，视网膜呈豹纹状眼底，黄斑区可见点状渗出。该患者最可能的诊断是：
A.急性结膜炎
B.慢性结膜炎
C.视网膜脱离
D.干眼症
5.患者，女性，30岁，因左眼视力下降伴眼痛一周就诊。眼部检查：视力右眼1.0，左眼0.02，眼压升高，眼前节无炎症表现，眼底检查可见视盘充血水肿，黄斑区水肿。该患者最可能的诊断是：
A.急性结膜炎
B.慢性结膜炎
C.视网膜脱离
D.急性闭角型青光眼
6.患者，男性，40岁，因右眼视力下降伴眼痛一周就诊。眼部检查：右眼视力0.6，眼压升高，眼前节无炎症表现，散瞳后可见玻璃体混浊，视网膜呈豹纹状眼底，黄斑区可见点状渗出。该患者最可能的诊断是：
A.急性结膜炎
B.慢性结膜炎
C.视网膜脱离
D.干眼症
三、A3/A4型题（71-105题）
72.患者，女性，45岁，因右眼视力下降伴眼痛一周就诊。眼部检查：右眼视力0.8，眼压升高，眼前节无炎症表现，散瞳后可见玻璃体混浊，视网膜呈豹纹状眼底，黄斑区可见渗出性脱离。该患者最可能的诊断是：
A.急性结膜炎
B.慢性结膜炎
C.视网膜脱离
D.干眼症
73.患者，男性，50岁，因左眼视力下降伴眼痛一周就诊。眼部检查：左眼视力0.5，眼压升高，眼前节无炎症表现，散瞳后可见玻璃体混浊，视网膜呈豹纹状眼底，黄斑区可见点状渗出。该患者最可能的诊断是：
A.急性结膜炎
B.慢性结膜炎
C.视网膜脱离
D.干眼症
74.患者，女性，35岁，因双眼反复红、痛伴视力下降半年就诊。眼部检查：双眼视力0.6，眼压升高，眼前节无炎症表现，散瞳后可见玻璃体混浊，视网膜呈豹纹状眼底，黄斑区可见渗出性脱离。该患者最可能的诊断是：
A.急性结膜炎
B.慢性结膜炎
C.视网膜脱离
D.干眼症
答案及解析
1.【答案】C
解析：病毒性结膜炎是由病毒感染引起的一种急性结膜炎，具有季节性发病特点，主要表现为明显的结膜充血和水肿，且以双眼发病多见。
2.【答案】A
解析：急性卡他性结膜炎的主要特点是眼屎增多，这是由于结膜囊内有大量分泌物积聚所致。
3.【答案】A
解析：春季卡他性结膜炎的主要特点是春季发病，且主要症状为眼痒、烧灼感，同时伴有眼屎增多。
4.【答案】C
解析：根据患者的病史、眼部检查及辅助检查结果，该患者最可能的诊断是视网膜脱离。
5.【答案】B
解析：根据患者的病史、眼部检查及辅助检查结果，该患者最可能的诊断是慢性结膜炎。
6.【答案】C
解析：根据患者的病史、眼部检查及辅助检查结果，该患者最可能的诊断是视网膜脱离。
72.【答案】C
解析：根据患者的病史、眼部检查及辅助检查结果，该患者最可能的诊断是视网膜脱离。
73.【答案】C
解析：根据患者的病史、眼部检查及辅助检查结果，该患者最可能的诊断是视网膜脱离。
74.【答案】C
解析：根据患者的病史、眼部检查及辅助检查结果，该患者最可能的诊断是视网膜脱离。
第二题：
案例分析题
患者，男，45岁
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