2025年紧急用血预案和批准流程.pdfVIP

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

紧急用血管理制度及流程1

紧急用血流程3

鹤壁市中医院紧急用血预案4

医院紧急用血预案8

紧急用血预案流程14

医院临床紧急用血预案16

紧急输血管理规定和批准流程22

紧急用血管理制度及流程

输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段，然而在临床危重患者的抢救中，可

能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。根据我院实际情况，制定本制

度与流程，以保证医院医务处、临床科室和输血科在遇见突发性事件时，在血液

缺乏的情况下，每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路，积极为抢救患者

赢得时机。

1、自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下，报院领导和医务处暂停我院

择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时紧急联系临汾血

液中心调配血液。

2、ABO血型系统缺血时，按照我院血液紧张预案和使用输血科应急用血流程

的规定，临床科室主任审批签字后报输血科，由输血科主任审批使用预警储备，

然后由输血科报医务处备案。

3、疑难配血时，首先临床急抽配血标本送临汾血液中心配血，同时临床积极

进行抗休克治疗，扩容补充晶胶体液，保持血容量，同时术中采取低血容量稀释

技术和血液回收技术，以保证手术的顺利进行，从而赢得疑难配血时间和后续血

液供应时间，保障患者安全。

君子忧道不忧贫。——孔丘

4、Rh阴性稀有血型输血，由于Rh阴性稀有血型血源缺乏，我院没有库存，

首先由输血科联系临汾血液中心。

⑴临汾血液中心库存有该类Rh阴性血时，由我院输血科紧急调配，同时临

床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术，以节约宝贵的Rh阴性血

源。

⑵临汾血液中心库存无该类Rh阴性血时，临床积极进行抗休克治疗，扩容

补充晶胶体液，保持血容量。输血科向医务处汇报血液缺乏情况，同时告知临床

抢救医生。

5、由于患者有抗-D,必须输注交叉配血相合的Rh阴性红细胞，临床采取低

血容量稀释技术和血液回收技术，可以输注Rh阳性献血员的血浆和冷沉淀。

6、患者如无抗-D,急诊抢救生命时，根据临床输血技术规范可以启动相容

性输注Rh阳性红细胞程序，采取Rh阳性红细胞配血相合输注。此时须采取以下

措施：

①告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同

意书注明给患者带来的后果和并发症：第一，不会出现溶血性输血反应；第二，

该类Rh阴性红细胞缺乏，不输Rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位

的，输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三，会给以后用血或妊娠带

来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对

没有生育过小孩的女性）；第四，患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回

时，不能借口归罪于输血治疗不当，知情后患者或家属签字认可。

②临床科室主任和输血科主任签字认可。

③医务处报批。

医院突发事件输血应急预案流程图

120急救患者(多人)

急救中心主任，急救中心内、外科主任

组织协调抢救

填写输血申请单、输血前五项检测单

医院急救中心医护人员