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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
说明:本自检记录(及触空)仅供场车使用单位/生产单位参考使用:各单位如有自拟的记录或报告,检查
··························TSG81-2025)附件D中的定期检验内容,且须经
本使用单位安全管理人员签署意见;申请定期检验时,自检记录应上传至检验机构报检系统。
场(D内专用机动车辆自检记录
(非公路用旅游观光车)
使用登记证编号:___________________________
车牌编号:______________________________
自检日期:______________________________
自检结论:口合格口不合格
安全管理人员:(签字有效)
场车使用单位名称
(盖章确认)
君子忧道不忧贫。——孔丘
设备信息
设备使用地点市区(县)街道号
使用单位联系人联系电话
制造单位名称
产品型号产品编号
自检依据《场(厂)内专用机动车辆安全技术规程》(TSG81-2022)
人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
序号检查项目检查内容检查结果
(1)首次检验或上一周期的定期检验报告;
(2)最近一次的自行检查记录或者报告;
DL4合格口不合格
1(3)场车使用记录、维护保养记录、运行故障和事故记录等;
使用资料审查口无□
(4)本周期内修理的自检报告、相关技术资料、修理单位的生产许可证(如涉
及)。
2D2.1检查车辆的主参数、主要结构型式与相关技术资料的描述是否一致。合格口不合格
结构型式检查口无口
(2)车架易见部位应当有清晰的永久编号,且与有关资料一致;
(3)每节车厢应当设置存放灭火器的位置,并且该位置应当便于灭火器的取
用;
(4)内燃车辆应当装备里程表、车速表、发动机水温表或者水温报警灯、机油
压力表或者油压报警灯、蓄电池充电(报警)指示灯和燃油表;电动车辆应当
D2.2装备里程表或者计时表、车速表、电流表或者蓄电池荷电状态指示器,蓄电池合格口不合格
3
整车外观检查的剩余电量低于一定值时,应当通过一个明显的信号装置(例如:声或者光信口无口
号)显示;采用气压制动系统的车辆还应当装有气压表或者报警装置,当制动
系统的气压低于起步气压时,车辆应当无法运行或者发出报警信号;
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