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2025年卫生专业技术资格考试中医肛肠科学(中级327)专业知识知识点题库解析
一、A1型单项选择题（共60题）
1、内痔的主要临床表现是：
A.便血，疼痛
B.便血，坠胀
C.便血，肿块脱出
D.便血，肛门瘙痒
答案：C
解析：内痔是发生在肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张所形成的柔软静脉团，其临床表现主要包括便血、肿块脱出及肛门不适感。内痔分为4度，其中Ⅰ度表现为便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；Ⅱ度排便时痔块脱出，但便后能自行还纳；Ⅲ度便血少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；Ⅳ度痔块长期脱出于肛门外，或回纳后又即脱出。因此，内痔的主要临床表现是便血和肿块脱出，故选项C为正确答案。
2、直肠指检是诊断直肠癌最重要的方法，其正确率可达：
A.70%～80%
B.80%～90%
C.90%～95%
D.95%以上
答案：C
解析：直肠指检是简单而重要的临床检查方法，对及早发现肛管癌意义重大。通过直肠指检，医生可以发现一些常见的病变，如直肠息肉、直肠癌、肛瘘等。由于直肠癌常位于直肠中下段，因此直肠指检是诊断直肠癌最重要的方法之一，其正确率可达90%～95%。因此，选项C为正确答案。
3、患者因长期便秘就诊，医生检查发现其直肠前突明显，下列哪项不是直肠前突的常见临床表现？
A.排便困难
B.无痛性便血
C.腹部触及肿块
D.排尿困难
答案：D、解析：直肠前突主要表现为排便困难、腹痛及腹部触及肿块等，但通常不会引起无痛性便血，更不会直接导致排尿困难。直肠前突是指直肠前壁与腹壁之间出现薄弱区，导致粪便通过时受到压迫而发生前突。
4、对于直肠前突的诊断，下列哪种检查方法最为可靠？
A.直肠指诊
B.钡剂灌肠
C.B超
D.纤维结肠镜
答案：B、解析：在诊断直肠前突时，钡剂灌肠是最可靠的影像学检查方法之一。它能清晰显示直肠前壁的情况，包括有无前突、前突的程度以及是否存在其他相关异常。直肠指诊虽然对直肠疾病有一定的诊断价值，但对于直肠前突的确诊作用有限；B超主要用于软组织的超声成像，对于直肠前突的诊断并不常用；纤维结肠镜主要用于肠道疾病的直接观察，对直肠前突的诊断帮助不大。
5、下列哪项不是大肠癌的早期症状？
A.便血B、腹部肿块C、排便习惯改变D、腹痛
答案：B、腹部肿块
解析：大肠癌的早期症状包括便血、排便习惯改变、腹痛等，但腹部肿块通常出现在肿瘤进展到一定阶段后，因此不是大肠癌的早期症状。
6、关于直肠癌根治术后的护理措施，以下哪一项是正确的？
A.术后立即恢复正常饮食B、鼓励患者尽早下床活动C、术后一周内可以进行盆浴D、密切监测患者的生命体征变化
答案：D、密切监测患者的生命体征变化
解析：直肠癌根治术后应根据患者的具体情况调整饮食，一般建议术后初期以流质或半流质食物为主，并逐渐过渡到正常饮食。患者应避免过早下床活动以防伤口裂开，且在恢复期间不宜盆浴。密切监测生命体征变化是确保患者安全的重要措施之一。
7、关于中医肛肠科学中的痔病，以下哪项描述是错误的？
A.痔可分为内痔、外痔和混合痔
B.内痔主要发生在齿状线以上
C.外痔一般无症状，无需治疗
D.混合痔是内痔和外痔的融合
答案：C
解析：外痔在发炎或形成血栓时才会感到剧烈疼痛，平时偶尔会有肛周瘙痒、潮湿不洁等表现，故即使无症状的外痔也可能需要治疗，选项C描述错误。
8、在中医肛肠科学中，关于肛周脓肿的描述，下列哪项是不准确的？
A.肛周脓肿是肛管周围的感染性疾病
B.其主要症状包括疼痛、红肿和发热
C.所有肛周脓肿都需要手术治疗
D.肛周脓肿如不及时治疗可能引发肛瘘
答案：C
解析：肛周脓肿的治疗根据具体情况可选择保守治疗或手术治疗，并非所有肛周脓肿都需要手术治疗，故选项C描述不准确。
9、患者出现大便干燥，排便困难，伴有腹部胀满不适，舌苔腻，脉滑。根据这些症状，最可能的诊断是：
A.肠燥津亏证
B.气秘
C.寒湿困脾证
D.阴虚火旺证
答案：A
解析：根据患者的症状描述，如大便干燥、排便困难、腹部胀满不适，并且舌苔腻、脉滑，最符合肠燥津亏证的表现。此证多由大肠津液不足，肠道失润所致，故选A。
10、对于该患者，以下哪项治疗原则最为适宜？
A.温阳通便
B.益气润肠
C.健脾化湿
D.滋阴清热
答案：B
解析：鉴于患者存在大便干燥、腹部胀满不适等症状，最适宜的治疗原则是益气润肠，以缓解津液不足导致的大便秘结问题。因此，选项B最为合适。
11、中医肛肠科学中，下列哪项不是治疗痔疮的常用方法？
A.口服中药
B.外敷药物
C.手术摘除
D.针灸
答案：D
解析：中医肛肠科学治疗痔疮的方法主要包括口服中药、外敷药物和手术治疗。针灸是一种辅助治疗方法，不是主要的治疗手段。因此，选项D
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