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一、加强领导,保证措施落实
w各级各类医疗机构应按要求成立霍乱防治领
导小组和抢救治疗技术小组,医院与肠道门
诊、化验室、急诊室、儿科、内科等相关科
室签订责任状,保证措施落实到位。
二、强化疫情报告管理工作
w〔一〕疫情报告:各级肠道门诊发现霍乱病
人或疑似病人,应立即报告所辖县区的疾
控中心,。
w〔二〕肠道登记:各级肠道门诊认真做好腹
泻病人的登记工作,使用统一、标准的腹泻
病门诊专用登记册,对于疑似霍乱病例还须
填写登记省疾控中心统一印制的医疗机构腹
泻病门诊登记簿。登记必须逐项认真填写,
字迹清楚、信息完全,不得有缺项、漏项。
各肠道门诊要将每日医疗机构腹泻病门诊登
记簿收集的疑似霍乱病例信息及时录入Excel
库中。
w乡镇卫生院,社区卫生效劳中心,企事业单位、大
中专院校等基层医疗机构,全年接诊的腹泻病病人,
一律登记在腹泻病门诊专用登记册上,代替门诊日
志使用。登记时地址应书写到最小单位,“主要病
症体征〞栏目应填写腹泻次数、大便性状等临床表
现,“初诊印象〞不得用病症代替病名,如填写
“腹泻〞。
w建立独立大便常规登记簿。使用全市统一的合肥市
医疗机构检验登记本,登记时应认真逐项填写。记
录结果时应描述样本性状,镜下所见应详细描述成
分,不能仅用〔—〕代替。镜检率应达80%。
三、继续开展各项监测工作
w〔一〕肠道门诊检测
w1.一类肠道门诊。二级及以上综合性医疗机
构必须按要求标准设置肠道门诊,形成功能
齐全的独立小区,做到“二专六分开〞,确
保不发生院内穿插感染。完善各项规章制度
和防控措施。开诊期间,必须做到逢泻必检,
即对每一例腹泻病人必须采集粪便或/和呕吐
物等标本进展霍乱弧菌培养别离,霍乱弧菌
培养率大于98%,痢疾杆菌应做到逢疑必检。
w2.二类肠道门诊。乡镇网络直报单位均为二
类肠道门诊,设立5个二类肠道门诊腹泻病
监测点,二类肠道门诊监测点粪便样本自行
培养率或送抵至所辖县区疾控中心培养率应
≥40%,其它二类肠道门诊单位如遇霍乱可疑
病例一律须采集大便标本送检。
w腹泻病病例必须做到“逢泻必登、逢疑必检
〞。
w〔二〕肠道周报:
w5月1日-10月31日为各级各类肠道门诊开诊时间,
全县肠道门诊腹泻病实行周报告制度。
w一类肠道门诊实行24小时值班报告制度,每逢周一
将上一周腹泻病人就诊、培养情况,按附表一的要
求上报至市疾控中心应急办,同时报县疾控中心。
w二类肠道门诊每逢周一上午报至所在县疾控中心。
w以上所有报告可在每周一上午上班时间〔8:00-
12:00〕在疾控控制群上进展报告。
四、加强学校肠道传染病防治
w各乡镇卫生院在肠道病流行季节应对辖区学
校、幼儿园开展检查指导,降低和控制学校
霍乱等肠道传染病的发病率。
五、加强培训,完善宣教工作
w〔一〕培训:各乡镇以上医疗机构要结合预
防夏秋季肠道传染病实际工作的需要,在肠
道门诊开诊前,强化对肠道门诊医、护、检
人员的全员培训,提高和标准肠道门诊医护
人员对霍乱等肠道传染病的诊疗水平,做到
及时发现、及时登记和及时报告。
w〔二〕宣传:各单位要充分利用宣传栏、散
发宣传单、播送、安康教育课等多种形式,
通过媒体向广阔群众宣传霍乱、O157:H7、
感染性腹泻等肠道传染病防治知识,注重宣
传“吃熟食、喝开水、饭前便后洗手〞,把
住“病从口入〞关。提倡安康的饮食和卫生
习惯,增强群众的自我防病意识,有病及早
就诊、及早治疗。
w工作要求:
w村卫生站感染性腹泻诊断〔试行〕
w流行病学史作为参考
w2临床表现:腹泻、大便每日≥3次,粪便的
性状异常〔水样便、稀便等〕。
w3。治疗:使用抗菌或抗病毒治疗的。
隔离防护
建立消毒隔离制度,严格执行相关制度,做
好消毒隔离措施。
有纱门、纱窗,检验室入口有消毒垫子,门
把手有消毒纱布,洗手设施,紫外线灯,消
毒药品。
每天对病人排泄物、呕吐物〔包括检验室剩
余标本〕进展消毒、登记,防止穿插感染。
专用厕所每天2次消毒并有消毒记录。
医护人员做好个人防护。
肠道门诊登记制度
w.各级各类医疗、保健、卫生单位在开展腹泻病诊疗活动时,必须使用
全市统一印制的肠道门诊登记簿。
w2.凡来就诊的所有腹泻病病例均须登记在肠道门诊登记簿上。
w3.登记肠道门诊各栏目时应正确、工整、清楚书写各相关工程,不得
缺漏项。
w4.详细住址必须
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