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故意伤害私了协议书5篇

篇1

甲方：张三，男，1998年1月1日出生，汉族，住址：北京市东城区，联系方式：12345678901。

乙方：李四，男，1999年2月2日出生，汉族，住址：北京市西城区，联系方式：10987654321。

一、案件基本情况

2024年3月3日，甲方与乙方因琐事发生争执，甲方在争执过程中不慎将乙方打伤。乙方随即前往医院进行治疗，诊断为轻微脑震荡和软组织损伤。甲方对此深感抱歉，并愿意承担相应的法律责任。

二、双方协商意见

1.甲方自愿承担乙方的医疗费用、营养费用和交通费用等全部损失，具体金额为人民币壹万元整。该款项将在本协议签订后三日内由甲方一次性支付至乙方指定的银行账户。

2.甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币伍仟元整，以表达歉意和补偿乙方的精神损失。该款项将在本协议签订后三日内由甲方一次性支付至乙方指定的银行账户。

3.乙方同意接受甲方的道歉，并放弃对甲方进一步的追究权利。双方一致同意不再就此事件进行任何形式的纠纷和诉讼。

4.为了保证本协议的履行，甲方将提供一份有效的担保函，确保乙方能够按时收到上述款项。担保函将在本协议签订后三日内由甲方提供。

三、违约责任

1.如果甲方未能在本协议规定的时间内履行支付义务，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。甲方将支付违约金人民币壹仟元整。该违约金将在违约发生后三日内由甲方一次性支付至乙方指定的银行账户。

2.如果乙方未能在本协议规定的时间内收到款项，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。甲方将支付违约金人民币壹仟元整。该违约金将在违约发生后三日内由甲方一次性支付至乙方指定的银行账户。

四、其他约定事项

1.本协议自双方签字之日起生效。双方应认真履行本协议规定的义务。

2.本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，另一份交由担保方保存。本协议具有同等法律效力。

3.在本协议履行过程中，如遇到不可抗力因素导致无法继续履行的情况，双方应友好协商解决。协商不成的，可通过仲裁或诉讼解决。

4.本协议未尽事宜，双方可补充约定。补充约定与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：张三

乙方（签字）：李四

日期：2024年5月5日

篇2

甲方：XXX，身份证号码：XXXXXX，住址：XXXXXX，联系方式：XXXXXX。

乙方：XXX，身份证号码：XXXXXX，住址：XXXXXX，联系方式：XXXXXX。

鉴于甲方于XXXX年XX月XX日，在XX地点因个人原因，对乙方造成了故意伤害。为明确双方的权利和义务，避免进一步的纠纷和伤害，双方经过友好协商，达成如下协议：

一、伤害情况

1.甲方对乙方造成的伤害包括：头部外伤、右手腕骨折、左腿擦伤等。

2.乙方已接受医疗机构的检查和治疗，目前病情稳定。

二、赔偿金额

1.甲方同意赔偿乙方医疗费用、营养费用、交通费用等共计人民币XX元整。

2.甲方应在本协议签订之日起XX日内将上述款项支付至乙方指定的银行账户。

三、其他约定

1.甲方在本协议签订后，应遵守相关法律法规，不得再对乙方进行任何形式的骚扰、威胁或伤害。

2.乙方在本协议签订后，应遵守相关法律法规，不得再对甲方进行任何形式的骚扰、威胁或伤害。

3.双方应在本协议签订后，积极履行各自的义务，确保协议的顺利实施。

4.如果甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项，乙方有权向甲方追讨欠款，并有权要求甲方承担相应的违约责任。

5.如果乙方未按照本协议约定的时间和金额支付医疗等费用，甲方有权向乙方追讨欠款，并有权要求乙方承担相应的违约责任。

6.本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。如有任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

四、补充条款

1.在本协议执行过程中，如果乙方需要继续治疗或康复，甲方应继续承担相应的费用。具体费用以医疗机构出具的票据为准。

2.在本协议执行过程中，如果甲方需要继续治疗或康复，乙方应继续承担相应的费用。具体费用以医疗机构出具的票据为准。

3.双方应在本协议签订后，及时将本协议提交给相关的公安部门备案。如因未备案导致本协议无法生效的，由未备案方承担相应的法律责任。

4.本协议中的各项条款和约定，双方应认真履行。如有违反，违约方应承担相应的法律责任。

5.本协议中的各项条款和约定，具有法律约束力和可执行性。如有任何争议或违约行为，双方应依法承担相应的法律责任。

五、争议解决方式

1.在本协议执