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甲方：XXX

乙方：XXX

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2025年度保险合同纠纷审理要点及理赔规定

合同目录

第一章合同总则

第一条款合同签订依据

第二条款合同适用范围

第三条款合同生效条件

第四条款合同解除条件

第五条款合同终止条件

第二章纠纷处理原则

第一条款纠纷处理方式

第二条款纠纷处理程序

第三条款纠纷处理期限

第四条款纠纷处理费用

第三章理赔规定

第一条款理赔范围

第二条款理赔申请条件

第三条款理赔申请流程

第四条款理赔金额确定

第五条款理赔期限

第六条款理赔资料要求

第四章保险责任

第一条款保险责任范围

第二条款保险责任免除

第三条款保险责任限制

第五章保险费及缴费方式

第一条款保险费计算方法

第二条款缴费期限

第三条款缴费方式

第六章保险合同解除

第一条款合同解除条件

第二条款解除程序

第三条款解除后果

第七章保险合同终止

第一条款合同终止条件

第二条款终止程序

第三条款终止后果

第八章争议解决

第一条款争议解决方式

第二条款争议解决程序

第三条款争议解决期限

第九章违约责任

第一条款违约情形

第二条款违约责任承担

第三条款违约责任免除

第十章合同附件

第一条款附件内容

第二条款附件效力

第十一章通知与送达

第一条款通知方式

第二条款送达方式

第三条款送达证明

第十二章合同解释

第一条款合同解释原则

第二条款合同解释效力

第十三章合同生效

第一条款合同生效时间

第二条款合同生效条件

第十四章合同解除

第一条款合同解除情形

第二条款合同解除程序

第三条款合同解除后果

合同编号_________

第一章合同总则

第一条款合同签订依据

第二条款合同适用范围

第三条款合同生效条件

第四条款合同解除条件

第五条款合同终止条件

第二章纠纷处理原则

第一条款纠纷处理方式

第二条款纠纷处理程序

第三条款纠纷处理期限

第四条款纠纷处理费用

第三章理赔规定

第一条款理赔范围

第二条款理赔申请条件

第三条款理赔申请流程

第四条款理赔金额确定

第五条款理赔期限

第六条款理赔资料要求

第四章保险责任

第一条款保险责任范围

第二条款保险责任免除

第三条款保险责任限制

第五章保险费及缴费方式

第一条款保险费计算方法

第二条款缴费期限

第三条款缴费方式

第六章保险合同解除

第一条款合同解除条件

第二条款解除程序

第三条款解除后果

第七章保险合同终止

第一条款合同终止条件

第二条款终止程序

第三条款终止后果

第八章争议解决

第一条款争议解决方式

第二条款争议解决程序

第三条款争议解决期限

第九章违约责任

第一条款违约情形

第二条款违约责任承担

第三条款违约责任免除

第十章合同附件

第一条款附件内容

第二条款附件效力

第十一章通知与送达

第一条款通知方式

第二条款送达方式

第三条款送达证明

第十二章合同解释

第一条款合同解释原则

第二条款合同解释效力

第十三章合同生效

第一条款合同生效时间

第二条款合同生效条件

第十四章合同解除

第一条款合同解除情形

第二条款合同解除程序

第三条款合同解除后果

合同签订人：

甲方（投保人）：____________________

乙方（保险公司）：____________________

甲方（投保人）签字：____________________

乙方（保险公司）签字：____________________

日期：____________________

附：合同附件清单

1.保险单

2.保险条款

3.理赔申请书

4.其他相关文件

多方为主导时的，附件条款及说明

一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明

第一附加条款：甲方主导的理赔流程

1.甲方应在保险事故发生后及时通知乙方，并提交相关证明材料。

2.乙方应在收到甲方提交的理赔材料后，按照约定的时限进行审核。

3.甲方有权要求乙方提供理赔进度和结果的信息。

第二附加条款：甲方选择的理赔机构

说明：本条款规定，甲方有权选择乙方向其推荐的理赔机构，乙方应配合甲方选择，并确保所选理赔机构的资质和服务质量。

第三附加条款：甲方对理赔结果的异议处理

说明：本条款规定，若甲方对乙方作出的理赔结果有异议，甲方有权在规定的时间内提出书面异议，乙方应在收到异议后及时调查并作出答复。

第四附加条款：甲方对保险合同的修改权

说明：本条款规定，甲方有权在合同有效期内，根据自身需求向乙方提出合同修改申