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2025年全科医师(高级医学)内分泌代谢疾病考试题库
1.【单项选择题】女性,32岁,突眼,颈粗,怕热8个月,未经诊
治过。诊断:甲状腺功能亢进症,可能发现下述症状及体征,但除外()。
A.舌头平伸时见细震颤
B.胸闷气短
C.月经增多
D.胫前黏液性水肿E.慢性腹泻
标准答案:C
2.【单项选择题】女,22岁,IDDM6年,近5天晨恶心,呕吐,空腹血糖(1.2~2.4)mmol/L,末次月经7周前。目前治疗:早餐前20U中效胰岛素及6U正规胰岛素,每晚12U中效胰岛素和6U正规胰岛素,空腹血糖38mg/d1(2.1mmol/L),血清肌酐,电解质均正常,尿糖(一),尿酮(一),尿蛋白(一),尿白细胞阴性,尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗()。
A.增加晚上中效胰岛素并降低正规胰岛素用量
B.晚上减少中效胰岛素用量
C.早晨增加摄食
D.每天控制早餐
E.减轻早晨中效胰岛素和正规胰岛素用量标准答案:B
3.【单项选择题】男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为()。
A.25~30kcal/kgB.30~35kcal/kgC.35~40kcal/kgD.40~45kcal/kgE.45~50kcal/kg标准答案:A
参考解析:糖尿病患者的饮食应按照理想体重计算每日总热量。该患者身高165cm,理想体重应为(165-100)=65kg,实际体重80kg。超重15kg。超过理想体重23%。属肥胖,总热量应酌情减少5kcal。成人轻体力劳动标准30~35kcal/kg,故选A。
4.【单项选择题】下列何种情况不宜做I治疗()。
A.用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者
B.长期服用乙胺碘呋酮致甲亢者
C.中等程度的甲状腺Ⅱ°者
D.年龄40岁以上的Graves病E.甲状腺弥漫肿大Ⅲ°者
标准答案:B
5.【单项选择题】青春期甲状腺肿,下列哪项处理是不正确的()。
A.多食海产品
B.多食用萝卜
C.多食含碘食品D.食用含碘盐
E.随诊
标准答案:B
6.【单项选择题】可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状,但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是()。
A.甲亢平(卡比马唑)B.心得安(普萘洛尔)C.复方碘溶液
D.他巴唑(甲巯咪唑)
E.丙基硫氧嘧啶标准答案:B
7.【多项选择题】下列哪项是糖尿病的自主神经病变()。
A.体位性低血压B.腹泻或便秘
C.泌汗异常
D.尿失禁或尿潴留E.肢体麻木
标准答案:A,B,C,D
8.【单项选择题】有关2型糖尿病,正确的是()。
A.中老年患者多见,从不发生酮症
B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C.30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素
D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗标准答案:B
9.【单项选择题】患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。
体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的()。
A.手颤
B.水冲脉C.多汗
D.月经过多E.易怒
标准答案:D
10.【单项选择题】69岁,男性,糖尿病10年,昏迷2天入院。血压21/11kPa(157.5/82.5mmHg),脉搏90次/分,体温36℃,血糖38mmol/L,尿糖(++++),酮体(±)。在检查中哪种表现最可
能出现()。
A.呼吸深大,有酮体味B.有惊厥及抽搐表现
C.皮肤潮湿多汗
D.有明显恶心及呕吐E.腹部压痛
标准答案:B
11.【单项选择题】47岁,女,肥胖,无临床上三多一少症状,体检:
血压22/14kPa(155/95mmHg),下腹部可见细长条紫纹,实验室检查:OGTT,空腹血糖6.9mmol/L,餐后1h血糖10.5mmol/L,餐后2h血糖4.5mmol/L,尿糖空腹(-),餐后1h(+),餐后2h(-),
尿17-0HCS略高,小剂量地塞米松抑制试验被抑制,下述哪项诊断最为合适()。
A.肾性糖尿
B.皮质醇增多症(库欣综合征)
C.2型糖尿病早期D.糖耐量异常
E.单纯性肥胖标准答案:D
12.【单项选择题】女,38岁,患糖尿病,停经,因胃轻瘫服用灭吐灵,催乳素276ng/ml(276μg/L),妊娠实验(?)。高催乳素血症的病因最可能是()。
A.灭吐灵治疗
B.颅咽管瘤
C.非功能性垂体腺瘤
D.分泌催乳素垂体微腺瘤E.慢性肾炎
标准答案:D
13.【多项选择
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