中国儿童过敏原检测临床应用专家共识(2025版) 解读 .pdfVIP

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

·················(2025版)解读

多种过敏原可诱发儿童常见的过敏性疾病，包括哮

喘、过敏性鼻炎、食物过敏、湿疹、甚至严重过敏反应。

过敏原监测有助于协助诊断。《中国儿童过敏原检测临床

······(2025版)》以儿童过敏原检测相关问题，提

出10条推荐建议。

问题一：如何现场急救过敏原皮肤点刺试验(skinprick

testing，SPT)或过敏原激发试验诱发的严重过敏反应

(Anaphylaxis)。

尽管SPT是相对安全的临床操作，但其仍有引起严重过

敏反应的风险。严重过敏反应通常发生在接触过敏原后数分

钟到数小时内，一旦发展为累及2个或以上器官和/或系统、

出现危及生命的症候群，严重时可发生过敏性休克，须给予

紧急救治。无论在门诊还是住院部开展SPT，均必须配备急

救药品和抢救设施，尤其是肾上腺素(1mg/mL)和1mL注

射器等。紧急情况下医务工作者可根据儿童年龄估算体质量

计算用药剂量。操作人员应该接受严重过敏反应的症状识别

和抢救方法的培训。完成SPT的患儿应该留观20min，确保

受检儿童安全。

肌内注射是初始应用肾上腺素治疗严重过敏反应的首选

给药途径，安全且药效快，症状发作后应该立即给药，病情

需要时可在5～15min后重复给药。相比于皮下注射，更推

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

荐肌内注射，因为后者能更快升高肾上腺素的血浆和组织浓

度。

共识一（强推荐）：推荐对任何年龄儿童在接受SPT或

过敏原激发试验发生严重过敏反应时，以大腿中部外侧为注

射部位，使用肌内注射肾上腺素(1mg/mL)实施急救。采用

1mL注射器抽取用药剂量，单次推荐剂量为0.01mg/kg(最

大剂量0.5mg)(强推荐)。

问题二：是否推荐对食物蛋白诱导的直肠结肠炎(food

protein-inducedproctocolitis，FPIP)等非IgE介导的食物过

敏患儿做过敏原检测？

FPIP以往曾被称为蛋白不耐受，是婴儿期便血的常见

病因，在饮食中排除可疑食物抗原后，症状即可缓解。该病

通常发生在出生后几周内，多在婴儿期后期缓解。FPIP是非

IgE诱导的食物过敏，SPT和血清特异性IgE(allergen-

specificIgE，sIgE)检测都是针对IgE介导的Ⅰ型过敏反应，

因此不能协助诊断。

共识二（强推荐）：不推荐对仅有直肠结肠炎症状(如便

血、腹痛、腹泻)提示为非IgE介导的食物过敏患儿做过敏原

检测；推荐对同时存在IgE介导的过敏症状，如皮疹、呕吐、

咳喘、鼻炎和结膜炎症状或发生过急性过敏反应的患儿做过

敏原检测。