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2021年《公共卫生执业医师》考试题库及答案解析

单选题

1.青年男性，骑自行跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦

音，该患步行到医院，其诊断最大可能是

A、胫腓骨闭合性双折

B、胫骨骨折

C、左小腿软组织损伤

D、左小腿下1/3软组织挫伤

F、腓骨闭合性骨折

答案：E

解析：腓骨骨折的患者可以不影响走路腓骨骨折临床表现：有小腿外侧直接外力

致伤史，疼痛、肿胀与压痛。患者虽然可以不扶拐走路，但负重时疼痛。压痛在

软组织挫伤骨折部位。但是如果在小腿中部挤压胫腓骨，或在屈膝位固定旋转足

时引起创伤部位疼痛，则可能为腓骨近端骨折。另外患肢抗阻力屈膝时由于股二

头肌附着于腓骨头，引起疼痛。

2.男性，67岁。糖尿病15年，既往无心悸、胸痛史，今日早餐后1小时，突然

胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗，恐惧感，2小时未缓解，无呼吸深长、无恶

心、腹痛等消化道症状。体检:心率98次/分，血压86/70mmHg,最可能诊断为

A、低血糖

B、不典型心绞痛

C、糖尿病酸中毒

D、变异型心绞痛

E、急性心肌梗死

答案：E

解析：题干中的信息符合急性心肌梗死的表现。根据患者“无呼吸深长、无恶心、

腹痛等消化道症状”，可排除糖尿病酸中毒口根据患者“突然胸闷明显，出汗,

恐惧感，2小时未缓解”，可排除低血糖、不典型心绞痛和变异型心绞痛。

3.初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫

颈管消失，宫口开大1.5cm为促使胎儿肺成熟，应给予

A、5%葡萄糖

B、三磷酸腺昔

C、倍他米松

D、硝苯地平

E、酶A

答案：C

解析：促胎肺成熟应用糖皮质激素，所以选C。

4.两样本均数比较的t检验，P0.05,按a=0.05水准，认为两总体均数不同。

此时若推断有误，则犯第一类错误的概率

A、P0.05

B、P0.05

C、P=0.05

D、P=0.95

ExP未知

答案：A

5.有关食管癌哪项不正确

A、血行转移多见于晚期

B、多为鳞状细胞癌

C、常转移至肝、肺、骨

D、淋巴结转移为主要方式

E、癌直接扩散不易穿过外膜浸入邻近器官

答案：E

解析：直接扩散：癌肿很容易穿过疏松的外膜浸入邻近器官。

6.男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左

腹股沟淋巴结2cmX2cm大小，无压痛，脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.2,诊

断属何期AIB、B、川B、OxII

A、

B、IV

C、

D、IV

E、

答案：E

解析：AnnArbor会议制定之临床分期（1966）I期：侵及一个淋巴结区（I）,

或侵及一个单一的结外器官部位（IE）。II期：病变累及横膈同侧两个或更多

的淋巴结区（II）,或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧1个以上淋巴

结区（IIE）。III期：横隔上下均由淋巴结病变（III）o可伴脾累及（IIIS）、

结外器官局限受累（IHE）或二者皆有（HIES）oIV期：一个或多个结外器官

收到广泛性或播散性侵犯，伴有或不伴淋巴结肿大。器官的侵犯统一分为：A-

一无症状者；B——有症状者（无原因的发热38度以上，连续三天以上者，盗汗；

6个月内无原因的体重下降＞10%者）。

7.尿毒症最早期的表现为

A

、瘀斑

B、高血压

G出血

D、心力衰竭

E、胃肠道症状

答案：E

解析：尿毒症最早期的床表现为胃肠道症状。

8.某地1990年6月30日有男性人口13697600人，男性人口中因心血管疾病死

亡18311人，其中冠心病死亡654人，计算该地男性人口冠心病死亡强度

A、654/13697600X100000/10万二478/10万

B、654/18311X100%=3.57%

C、18311/X1000%=1.34%o

o

D、654/13697600X100%=0.00478%

E、资料不全，无法计算

答案：A

9.不属于思维形式障碍的是

A、思维散漫

B、赘述症

C、持续言语