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君子忧道不忧贫。——孔丘
战术与救护的要领总结截短
白金10分钟、黄金1小时。在现代战争中,战场急救水平是衡
量作战能力的重要指标。及时有效的救治不仅能挽救生命,还有助于
提高部队的战斗力,战斗员也要当好救生员。
骨折固定很重要
骨折是战场上的多发伤,紧急有效的固定处置可以减轻患处疼痛,
避免骨折端因移位造成血管损伤、神经损伤,同时便于搬运,有助于
后续治疗。
骨折通常伴有剧烈疼痛,患肢运动受限,患区压痛明显且出现肿
胀、皮肤变色等症状。如发生关节脱位和严重骨折,肢体还可能变形。
官兵进行固定前,可观察伤员有无肢体畸形、异常活动、骨摩擦音(感)、
肢体功能障碍、局部疼痛肿胀等表现,以便判断是否骨折,疑似骨折
的应按骨折处理。发生骨折后应优先处置危及生命的伤情,再固定骨
折部位,如对呼吸、心跳停止者进行心肺复苏,出现大出血时先止血、
包扎。
不同部位出现骨折后,要有针对性地进行固定。锁骨骨折时,应
先制作直板长约50厘米、横板长约55厘米的T形夹板,然后将T形
夹板贴于背后,在两腋下与肩胛部位垫上棉垫,再将腰部固定在T形
夹板下部,肩部固定在T形夹板两侧。如果没有夹板,可将毛巾或敷
料垫于两腋前上方,将三角巾折叠成带状,两头分别绕两肩在背部呈
8字形,然后在肩部打结,尽量使肩部向后张。上臂骨折时,应将手
臂屈曲,夹板放在上臂内外侧,以绷带包扎固定,并用三角巾悬吊伤
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
肢。前臂骨折时,将垫有棉花或纱布的木板或厚纸板放在前臂前后侧,
用布带包扎,肘关节屈曲90°,再用三角巾悬吊。大腿骨折时先将
伤肢拉直,夹板放在伤肢内外侧,外侧夹板长度上至髋关节、下至脚
跟,内侧夹板放至大腿根部,关节处垫好棉花,然后用绷带或三角巾
固定。如现场无夹板,可将伤肢与健肢并排摆正,用三角巾缠绕固定。
小腿骨折时,取2块夹板置于小腿内外两侧,上端超过膝关节至少
10厘米,下端跨过踝关节,在骨突出部位加衬垫,然后用条带依次
固定骨折上下端和膝关节,再以8字形缠绕方式固定踝关节。下肢及
脊柱骨折时一般应就地固定,固定材料不宜与皮肤接触,必须用纱布、
棉花等包住,切记不要随意搬动伤员。脊椎骨折往往病情严重,应在
保持脊柱稳定的情况下,将伤员平稳地移至硬板担架,然后用三角巾
固定,切忌扶持伤员走动,或让伤员躺在软担架上。颈椎骨折时最好
用颈托固定头、颈部,防止骨折移位,压迫中枢神经,造成终生截瘫。
常用的固定器材有卷式夹板和绷带。如果没有制式器材,也可就
便取材。固定夹板可以用书刊、纸板、木棍、树枝等代替,绷带可以
用衣服、撕成条状的床单代替。例如前臂骨折时可将伤肢屈肘贴于胸
前,再将伤侧衣襟向上反折包绕伤肢,扣于对侧衣襟,也可将伤侧袖
口纽扣扣于对侧衣襟;小腿骨折时可用树枝置于小腿外侧进行固定。
固定时松紧度要适宜,过松达不到制动效果,过紧会影响血液循环。
松紧度以固定带上下活动度不超过1厘米为宜。
完成固定后注意观察伤员的手指、足趾,如有苍白、青紫、发冷、
麻木等情况,应立即松开,重新固定。完全固定后应尽快送至医疗机
士不可以不弘毅,任重而道远。仁以为己任,不亦重乎?死而后已,不亦远乎?——《论语》
构进行后续治疗。
规范使用止血带
止血带止血法通过压迫动脉阻止血液流通,是控制肢体出血的重
要手段,适用于创伤后四肢大血管破裂及其他急救止血无效者。如果
止血带使用不当
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