2025年【内科名医方系列（157）张志远内科方21首】.pdfVIP

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

【内科名医方系列（157）张志远内科方21首】

张志远教2025年，自号蒲甘老人，是山东中医学院建院时

期的八大元老之一，其于民国时期即已悬壶济世，世人对铃医多有偏

见，认为铃医能说会道，口吐莲花，将药卖出后便溜之大吉。

在行医过程中，他接触到一些铃医，发现许多铃医虽然理论文化

程度较低，但其掌握若干验方，对针灸及外用药物颇为熟悉，手中多

有几手绝技，有药到病除之效，并非全部为骗术。

1.秘方二味汤

【处方】大黄代储石

【用法】放在砂勺中煮，水沸后再煮5min，稍凉嘱患者服之，效

如桴鼓。

【主治】专治鼻衄、吐血症，其效立竿见影。

2.大补养阴汤

【处方】麻黄、细辛、白芥子、五味子、半夏和少量的洋金花。

【用法】嘱以纱布包煎分2次服。

【功效】辛温化痰、止咳平喘

【主治】慢性支气管炎、支气管哮喘。

【注意】此大补养阴汤当亦为遮人耳目之名。又洋金花辛温有毒，

用时当注意用量，用量过大可致中毒甚则危及生命。

3.雪里送柴汤

【处方】石膏60g，知母15g，柴胡20g，黄芩20g，甘草6g，

粳米60g，大黄3g。

【主治】流行性热证高烧不退常用《伤寒论》方，给予雪里送柴

汤，实即白虎汤加柴胡、黄芩、大黄，疗效较好。

4.满氏验方三回头

【处方】香附15g，柴胡15g，栝楼30g，甘松15g，石菖蒲15g，

厚朴15g，大黄6g

【主治】此方可治气郁证，症见烦躁、易怒、孤独、梦多或是抱

有怨气无处倾诉、宣泄，起开散、解结之作用，效果较好。张志远于

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

临床治疗精神障碍、忧郁、焦虑、强迫疾患时应用此方，效果较好。

【加减】他还谈到常于此方中加入莪术15g活血化瘀，效果更佳。

5.扫帚丸

【处方】羌活100g，独活100g，藁本100g，白芷100g，炒蔓

荆子100g，菊花100g，川芎100g，制乳香50g，炒没药50g，大

黄10g，【用法】碾末水泛为丸，每次6~10g，每日3次。

【主治】专治风火上蒙清窍、气滞血瘀之头痛，无论前额、头顶、

太阳穴一侧或是两侧头痛均可治愈。

6.少腹逐瘀汤

【处方】当归10克，川芎7克，赤芍7克，生蒲黄10克，炒五

灵脂7克，肉桂3克，没药7克，延胡索3克，炒干姜1克，炒小茴

香1克。【用法】水煎，分2次服。

【主治】对妇女月经延期、量少、色暗下块、痛经、子宫内膜增

生流血不止，都有作用，临床以之治疗不孕症，凡盆腔炎、输卵管阻

塞，精卵无法相遇者，连吃15~30剂，即可解决这难题。但在用量上，

常增加半倍，即三分之一到二分之一，效果堪称理想。

7.通窍活血汤

【处方】当归10克，川芎9克，丹参12克，桂枝9克，三棱9

克，莪术9克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，益母草9克，大黄

2克，生姜15克，老葱15克。