《乳腺癌病历分享》课件.pptVIP

**********************乳腺癌病历分享本次分享将通过真实的临床病例,详细介绍乳腺癌的诊断与治疗过程,以期为广大患者提供针对性的医疗建议。乳腺癌简介定义乳腺癌是发生在乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,是女性最常见的恶性肿瘤之一。位置乳腺癌通常发生于乳房组织内,包括乳腺腺体和乳管。发病率乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,每年新发病例数超过20万。治疗乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等多种方式。乳腺癌的高危因素1性别与年龄女性和年龄增长是乳腺癌的两大高危因素。女性患乳腺癌的几率比男性高很多。2遗传基因携带BRCA1或BRCA2基因突变的人患乳腺癌的风险较高。其他基因突变也会增加发病风险。3生育和激素因素未生育或晚婚、使用长期避孕药、绝经晚等都会提高乳腺癌的发病几率。4不健康生活方式缺乏锻炼、饮酒过多、吸烟、体重过重等生活方式因素也是乳腺癌的高危因素。乳腺癌的早期症状乳房肿块在自我检查时,可以感到乳房内部有坚硬不规则的肿块。这通常是乳腺癌的首要症状。乳头溢液乳头出现自发性分泌物,如血性、乳汁性或其他异常分泌,也可能是乳腺癌的早期表现。乳头变形乳头发生凹陷、翻转或其他异常改变,也可能是乳腺癌的警示信号。皮肤变化乳房皮肤出现皱缩、变厚或橘皮样改变,也可能是乳腺癌的征兆。乳腺自我检查方法视检仔细观察双乳的形状、大小、皮肤颜色和乳头等。触诊用指尖轻柔地触摸整个乳房,检查是否有肿块或其他异常。挤压轻轻压迫乳头,观察是否有异常分泌物。记录保存自我检查过程的信息,以便及时发现变化。乳腺癌的诊断流程1自检定期进行乳房自我检查,发现异常应及时就医。2影像学检查包括乳腺X线摄影、乳腺超声等,以发现肿块或其他异常。3活检采集乳腺组织进行病理检查,确定诊断。4辅助检查其他检查如CT、PET-CT等,评估肿瘤范围和转移情况。通过自检发现异常后,医生会进行影像学检查,包括乳腺X线摄影和超声等。如果发现可疑病变,则会进行活检以采集组织进行病理检查,确定诊断。辅助检查如CT、PET-CT等还可以评估肿瘤的范围和转移情况。乳腺癌的分期I期肿瘤局限于乳腺内,且肿瘤直径小于2cm,未发现淋巴结转移。预后较好,可以采取局部手术治疗。II期肿瘤直径在2-5cm之间,或者有少量淋巴结转移。采取乳房切除术或保乳手术结合辅助治疗。III期肿瘤直径超过5cm,或有大量淋巴结转移。需要采取综合治疗,包括手术、放化疗等,预后较差。IV期出现远处转移,这意味着病情已经相当严重。需要采取系统性治疗,但预后较差。乳腺癌的治疗方式手术治疗根据肿瘤大小和扩散程度进行乳房保留术或根治性手术。术后配合其他治疗可大幅提高生存率。放射治疗利用高能射线精准杀灭残存癌细胞,根治局部病灶,降低复发风险。常与手术治疗配合使用。化学治疗使用化疗药物杀灭全身转移癌细胞,阻止肿瘤进一步扩散。适用于晚期或复发病例。内分泌治疗针对激素受体阳性的乳腺癌,采用抑制雌激素水平或抑制雌激素受体的药物。手术治疗1根治性手术治疗包括乳房切除术和淋巴结清扫,目的是尽可能彻底地切除肿瘤及其转移部位。2保乳手术对于早期乳腺癌患者,可进行局部肿瘤切除和辅助放疗,保留乳房部分。3重建手术乳房切除后,可选择乳房再造术,使用自体组织或假体重建乳房形态。4淋巴管道重建对于淋巴结切除患者,可进行淋巴管道重建术,改善上肢淋巴液循环。放射治疗精准靶向放射治疗可以精准地将高能量射线聚焦在肿瘤部位,最大限度地保护周围健康组织。缓解症状对于无法完全切除的乳腺肿瘤,放射治疗可以有效缓解疼痛、出血等症状。疗程灵活放射治疗的疗程可根据具体情况进行灵活调整,包括单次剂量和总疗程时间。减少副作用现代放射治疗技术可以最大程度地降低对健康细胞的损害,减轻患者的副作用。化学治疗治疗期间护理化学治疗期间需要注意饮食营养、保持充足休息、定期检查等,以最大限度减少副作用,维持身体健康状态。情绪调节很重要化疗期间难免会有情绪起伏,需要家人朋友的理解和支持,保持乐观积极的心态,有助于更好地应对治疗。药物作用机理化疗药物通过抑制癌细胞快速分裂的特点,达到杀灭癌细胞的目的。但同时也可能会伤害正常细胞,因此需要严格控制剂量和时间。内分泌治疗调节激素水平内分泌治疗通过调节雌激素、孕激素等激素水平来抑制肿瘤生长。药物疗法常见的内分泌药物包括选择性雌激素受体调节剂和芳香酶抑制剂。卵巢切除手术对于绝经前女性,可进行卵巢切除手术来切断雌激素的来源。长期治疗内分泌治疗通常需要长期服药,能显著提高生存