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天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为。——《孟子》
2025年河南省重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟
试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题
意)
1、患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢
性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,
为防止误吸,下列措施不恰当的是
A.行声门下吸引B.取半卧位
C.避免经胃营养,行空肠营养
D.加用胃肠动力药
E.因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物
2、产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是
A.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌
B.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌
C.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌
D.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌
E.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
3、心肌损伤的心电图特征性表现是
A.T波倒置
B.ST段抬高
C.ST段下斜型压低0.1mv
D.病理性Q波
E.ST鱼钩样降低
4、下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有
A.严重创伤及感染
B.重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等药物毒性所致
C.体外循环术后及再灌注损伤
D.急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征
E.以上都有可能
5、女性患者,37岁,输血开始后30分钟突然出现畏寒、发热,头痛、出汗、
恶心、呕吐,皮肤潮红,体温39℃。过去有过多次输血史。临床诊断最可能是
A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
6、关于糖皮质激素的使用,下列哪些说法正确
A.脑垂体前叶功能减退,可使用生理剂量糖皮质激素替代治疗
B.自身免疫性疾病,一般采用激素和其他免疫抑制药物综合疗法,不宜单
用
饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。——《论语》
C.过敏性休克可用肾上腺受体激动药和抗组胺药治疗,并应用皮质激素辅
助治疗
D.对结核性脑膜炎不能使用糖皮质激素,以免感染扩散
E.病毒性感染一般不用激素
7、射频消融的适应证
A.预激综合征合并阵发性心房颤动和快速性心室率
B.房室折返心动过速、房室结折返性心动过速
C.发作频繁、心室率不易控制的典型房扑
D.发作频繁,症状明显的房颤
E.以上都是
8、以下哪个部位感染会导致脓毒症
A.肺部感染
B.颅内感染
C.血源性感染
D.泌尿系感染
E.以上都是
9、患者男性,因“呕血、黑便10小时”来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血
压80/60mmHg,诊断考虑“乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休
克”,予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、
呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现
A.过敏反应B
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