妇科常见疾病及其用药一定稿.ppt

妇科常见疾病及其用药一定稿;1;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;一、卵巢：女人魅力之源

◆卵巢的作用：产生卵子和分泌女性激素。

卵巢是女性主要的生殖内分泌腺，产生成熟的卵子，分泌出多种激素，雌激素、孕激素及少量雄性激素等。

;孕激素：孕激素与雌激素合称“女性激素”。孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮（黄体酮）为主。

促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。为维持妊娠所必需，帮助女人成为母亲。;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;阴道连接子宫和外生殖器，是导入精液，排出月经和娩出胎儿的通路。;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;为什么女性容易感染炎症？

1、生理原因：

★外阴部位透气性差，容易被病菌攻击

★生殖器、腹腔与外界相通，

病菌可由阴道进入子宫

★局部抵抗力下降导致病菌和病原体乘虚而入

★阴道口与尿道口、肛门临近容易滋生病菌;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;（一）细菌性阴道炎：;妇科常见疾病及其用药一定稿;（二）霉菌性阴道炎;☆外阴瘙痒、灼痛

☆尿频、尿痛、性交痛

☆特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣样;口服氟康唑片+妇炎康片（口服）+制霉菌素栓/复方莪术油栓（阴道给药）+湿痒洗剂/杀菌止痒洗剂（阴道冲洗）;（三）滴虫性阴道炎;◆月经前后阴道pH改变,滴虫易繁殖

◆患者的阴道pH一般在5.0~6.5,多数6.0

◆寄生于阴道、尿道、膀胱、男方前列腺

◆常与其他阴道炎并存;★阴道分泌物增多

脓性-分泌物含白细胞

泡沫状、有臭味-无氧酵解碳水化合物

产生腐臭气体

★外阴瘙痒：阴道口和外阴

★尿频、尿痛、血尿;

1：口服替硝唑/奥硝唑片+替硝唑/奥硝唑栓+甲硝唑氯己定洗剂

2：黄柏胶囊+苦参片+妇洁舒洗液（注：对“唑类药”过敏者）;病因：见于??然绝经及卵巢去势后妇女

卵巢功能衰退雌激素水平↓

上皮细胞内糖原含量↓阴道pH值↑

局部抵抗力↓炎症;※分泌物增多

※外阴瘙痒、烧灼感

※性交痛;妇科止带片/妇炎康片+大豆异黄酮维E软胶囊/大豆提取物+（阳虚者）强肾片/（阴虚者）六味地黄丸+杀菌止痒洗液/妇炎洁洗液（阴道冲洗）;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;*;妇科常见疾病及其用药一定稿;急性宫颈炎组方：左氧氟沙星胶囊+头孢克肟分散片+宫颈炎康栓/苦参碱栓/消糜阴道泡腾片+杀菌止痒洗液

慢性宫颈炎组方：左氧氟沙星胶囊+宫颈炎康栓/苦参碱栓/消糜阴道泡腾片+洁尔阴洗液+蒜油软胶囊/蜂胶VE

说明：蒜油/蜂胶被称为“天然抗生素”，可以帮助杀菌消炎，形成保护膜，抑制多种细菌、病毒、原虫的繁殖，长期服用提高免疫力。;妇科常见疾病及其用药一定稿;妇科常见疾病及其用药一定稿;三、盆腔炎

盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，多数是以庝痛为主要表现的，约占90%以上。有时把局限在输卵管、卵巢附近的炎症称为附件炎。

;盆腔炎发病原因

◆常见的病原体：外源性病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等的感染；内源性病原体，来自原寄居阴道内的菌群包括需氧菌和厌氧菌。

◆下生殖道感染：宫颈炎及细菌性阴道炎与盆腔炎的发生密切关系。

◆机体抵抗力下降：盆腔炎反复发作的重要因素。;盆腔炎临床表现

1、急性盆腔炎：典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。

2、慢性盆腔炎：白带增多、下腹或腰骶部经常出现疼痛、出现尿频或排尿困难症状、其他症状如月经不调、痛经、盆腔沉重感等。常在劳累、性交、月经前后加剧。;盆腔炎治疗

急性盆腔炎组方：盐酸左氧氟沙星胶囊+甲/替/奥硝唑片口服+口服盆炎净片/妇炎舒胶囊/妇科千金片+盆炎净栓/苦参碱栓+复方苦参碱洗剂/杀菌止痒洗液/阿娜尔妇洁液

慢性盆腔炎组方：口服盆炎净片/妇炎舒胶囊/妇科千金片+盆炎净栓/苦参碱栓+复方苦参碱洗剂/杀菌止痒洗液/阿娜尔妇洁液+大蒜精油/蜂胶VE;注意事项

?加强个人卫生，经常清洗外阴

?盆腔炎为多种致病微生物混合感染，所以按抗生素的使用原则用药

;五、部分药品用法用量;?替硝唑片：

1、厌氧菌感染口服一次1g，一