工伤死亡赔偿金协议书范本8篇.docx

工伤死亡赔偿金协议书范本8篇

篇1

甲方（赔偿方）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（被赔偿方）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

鉴于甲方在_________年_________月_________日于_________（地点）发生工伤事故，导致乙方死亡。为妥善解决相关事宜，甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，达成以下协议：

一、事故经过及原因

1.事故经过：甲方在_________年_________月_________日于_________（地点）进行工作时，因_________（具体原因），导致乙方受到工伤并死亡。

2.事故原因：经过调查，该事故主要是由于以下原因所导致：_________（详细说明事故原因）。

二、赔偿责任及金额

1.甲方对乙方的死亡负有责任，因此甲方同意赔偿乙方家属一定的金额，以作为对乙方死亡的补偿。

2.赔偿金额：甲方同意支付乙方家属人民币_________元（大写：_________元整）作为对乙方死亡的赔偿金。该金额已经充分考虑了乙方的年龄、收入状况、家庭负担等因素，并已经与乙方家属进行了充分协商。

三、赔偿方式及时间

1.赔偿方式：甲方将通过银行转账的方式将赔偿金额支付到乙方家属指定的银行账户中。银行账户信息如下：户名：_________，账号：________，开户行：________。

2.赔偿时间：甲方将在本协议签订之日起五个工作日内完成赔偿金额的支付。

四、其他事宜

1.甲方在支付赔偿金额后，将不再对乙方的死亡承担任何责任。乙方家属在收到赔偿金额后，亦不得再向甲方提出任何要求或索赔。

2.本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本协议内容应保密，不得泄露给任何无关人员。如有违反保密义务的行为，将依法承担相应的法律责任。

甲方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（用人单位）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（死者家属）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

鉴于甲方员工在工作时间和工作场所因工作原因遭受工伤，经抢救无效死亡。为明确双方权益，达成如下协议：

一、事故经过

员工在甲方公司工作期间，因工作原因遭受工伤，经过全力抢救，但不幸于XXXX年XX月XX日离世。甲方对此表示深切哀悼，并愿意根据相关法律法规和公司内部规定，对乙方进行工伤死亡赔偿。

二、赔偿标准

根据《中华人民共和国工伤保险条例》和甲方公司的内部规定，甲方应支付乙方以下工伤死亡赔偿金：

1.工伤保险待遇：甲方将按照当地工伤保险机构的规定，支付工伤保险待遇。具体包括一次性工亡补助金、丧葬补助金和供养亲属抚恤金等。

2.工伤津贴：在员工离世后，甲方将按照员工工资的XX%支付工伤津贴，支付期限为XX个月。

3.遗属安置费：甲方将支付乙方以下遗属安置费用：

（1）子女教育费：每年支付XX元，支付期限至子女年满XX周岁。

（2）老人赡养费：每月支付XX元，支付期限至老人去世。

4.其他费用：甲方还将支付乙方因处理员工离世事宜所产生的其他合理费用，如交通费、住宿费等。具体费用需提供相关票据并经过甲方审核。

三、支付方式

1.工伤保险待遇：甲方将在员工离世后XX个工作日内，向当地工伤保险机构申请支付工伤保险待遇。乙方需提供相关证明材料并配合甲方完成申请流程。

2.工伤津贴：甲方将在员工离世后XX个月内，按照约定的工伤津贴标准，通过银行转账方式支付给乙方。

3.遗属安置费：甲方将在员工离世后XX个工作日内，向乙方支付首笔遗属安置费用。后续费用将按照约定时间节点支付。

4.其他费用：甲方将在员工离世后XX个工作日内，审核乙方提供的票据并支付相关费用。

四、违约责任

1.甲方如未在规定期限内完成赔偿金的支付，需向乙方支付违约金。违约金按日计算，每日支付未支付金额的XX%。

2.乙方如提供虚假证明材料或票据骗取赔偿金，甲方有权追回已支付的费用，并要求乙方承担相应的法律责任。

五、争议解决

1.如双方在执行本协议过程中发生争议，应首先通过友好