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医院感染管理工作计划2024

一、工作目标

1.医院感染发病率≤8%。

2.医院感染漏报率≤10%。

3.医务人员手卫生依从性≥90%。

4.医务人员手卫生正确率≥90%。

5.医疗废物分类收集、运送、处置符合规范要求。

6.医院感染监测设备配备率≥90%。

7.医院感染培训覆盖率≥90%。

8.医院感染防控知识知晓率≥90%。

二、工作内容

（一）完善医院感染管理体系

1.进一步完善医院感染管理三级网络，明确各级人员的职责。

2.定期召开医院感染管理工作会议，研究解决医院感染管理工作中存在的问题。

3.加强医院感染管理科的建设，提高其管理水平和业务能力。

（二）加强医院感染监测

1.继续开展医院感染现患率调查，每季度进行一次，了解医院感染的基线情况和变化趋势。

2.加强对重点部门、重点人群、重点环节的医院感染监测，及时发现和处理医院感染隐患。

3.做好医院感染病例的监测和报告工作，及时发现和处置医院感染暴发事件。

（三）严格执行医院感染防控措施

1.加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范，提高手卫生依从性和正确率。

2.严格执行无菌操作规程，加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和管理。

3.加强医院环境的清洁与消毒，严格执行终末消毒和日常清洁消毒制度。

4.加强医疗废物的管理，严格执行医疗废物分类收集、运送、处置的规定。

（四）加强医院感染培训

1.继续开展医院感染防控知识培训，提高医务人员的医院感染防控意识和技能。

2.针对不同岗位的医务人员，开展有针对性的医院感染防控培训。

3.鼓励医务人员参加医院感染防控相关的学术交流和培训活动。

（五）推进医院感染防控科技创新

1.加强医院感染防控相关的基础研究和应用研究，提高医院感染防控的科技水平。

2.推广应用医院感染防控新技术、新方法、新设备，提高医院感染防控的效果和效率。

3.加强与相关学科的交流与合作，促进医院感染防控的协同创新。

（六）强化医院感染管理监督与考核

1.加强对医院感染管理工作的监督检查，定期对医院感染管理工作进行评估和考核。

2.对医院感染管理工作中存在的问题，及时提出整改意见，并督促整改落实。

3.建立医院感染管理工作激励机制，对医院感染管理工作成绩突出的科室和个人进行表彰和奖励。

三、工作要求

1.各科室要高度重视医院感染管理工作，将其纳入本科室的工作计划和质量管理体系，切实落实各项防控措施。

2.各科室要严格执行医院感染防控的各项规章制度，加强本科室的医院感染管理工作。

3.各科室要加强对本科室医务人员的培训和管理，提高医务人员的医院感染防控意识和技能。

4.各科室要积极配合医院感染管理科的工作，及时报告医院感染病例和相关信息，共同做好医院感染防控工作。

5.医院感染管理科要加强对全院医院感染管理工作的指导和监督，定期对医院感染管理工作进行评估和考核，确保各项防控措施落实到位。

四、工作计划安排

（一）第一季度（1月3月）

1.完善医院感染管理三级网络，明确各级人员的职责。

2.召开医院感染管理工作会议，总结上一年度工作，部署本年度工作。

3.开展医院感染现患率调查。

4.进行医院感染防控知识培训。

5.加强对重点部门、重点人群、重点环节的医院感染监测。

（二）第二季度（4月6月）

1.对第一季度医院感染管理工作进行评估和考核。

2.针对第一季度医院感染监测中发现的问题，进行整改。

3.开展医院感染防控知识培训。

4.加强对医疗废物的管理。

5.做好医院感染病例的监测和报告工作。

（三）第三季度（7月9月）

1.对第二季度医院感染管理工作进行评估和考核。

2.针对第二季度医院感染监测中发现的问题，进行整改。

3.开展医院感染防控知识培训。

4.加强对医务人员手卫生的管理。

5.做好医院感染暴发事件的应急处置工作。

（四）第四季度（10月12月）

1.对第三季度医院感染管理工作进行评估和考核。

2.针对第三季度医院感染监测中发现的问题，进行整改。

3.开展医院感染防控知识培训。

4.加强对医院感染防控工作的宣传和教育。

5.总结本年度医院感染管理工作，制定下一年度工作计划。

五、保障措施

1.加强组织领导。成立医院感染管理工作领导小组，负责医院感染管理工作的领导和协调。

2.完善工作制度。建立健全医院感染管理的各项规章制度，确保工作有章可循。

3.加强人员培训。定期开展医院感染防控知识培训，提高医务人员的防控意识和技能。

4.保障经费投入。合理安排医院感染管理工作经费，确保各项工作的顺利开展。

5.加强监督检查。定期对医院感染管理工作进行监督检查，确保各项防控措施落实到位。