DB2301T 221—2024学校肺结核密切接触者筛查规范.docxVIP

ICS 11.020.10

CCSC05

2301

黑龙江省哈尔滨市地方标准

DB2301/T221—2024

学校肺结核密切接触者筛查规范

2024-12-30发布 2025-02-05实施

哈尔滨市市场监督管理局 发布

DB2301/T221—2024

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由哈尔滨市卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：哈尔滨市疾病预防控制中心、哈尔滨市胸科医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、黑龙江省教育服务中心、哈尔滨市香坊区中小学卫生保健所、哈尔滨市香坊区安乐社区卫生服务中心。

本文件主要起草人：赵晔、孟庆丽、赵鸿鹏、何慧、张瀚文、张玲玲、苏国萍、张莉莉、解鸿蕾、杨光锦、张洋、马玥、赵洪艳、谭景波、李莹莹、刘晋恒、高鹏、梁珊珊、蔡秀芝、邓美荣、吕喆、巩雪、赵南、徐阳、张丹丹、滕建华、邹娣峰、周莹、李波、刘志军、王蕊、张颖、赵新宇。

I

DB2301/T221—2024

学校肺结核密切接触者筛查规范

范围

本文件规定了学校肺结核患者密切接触者筛查与随访处置的组织分工、密切接触者筛查、密切接触者筛查后随访处置、学校肺结核密切接触者处置终止、学校肺结核疫情报告。

本文件适用于哈尔滨市辖区内各级各类学校肺结核密切接触者筛查。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB28932 中小学校传染病预防控制工作管理规范

WS196 结核病分类

WS288 肺结核诊断

WS/T642 普通高等学校传染病预防控制指南

WS/T772 学校传染病症状监测预警技术指南

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

指示病例indexcase

学校内最初报告的活动性肺结核患者。

肺结核可疑症状suspicioussymptomsofpulmonarytuberculosis咳嗽、咳痰大于等于2周，或痰中带血或咯血。

结核分枝杆菌潜伏感染者latenttuberculosisinfectedcase

机体内感染了结核分枝杆菌，但没有发生临床结核病，没有临床细菌学或者影像学方面活动结核的证据。

肺结核患者密切接触者closecontactofactivepulmonarytuberculosiscase

与患者同教室学习的师生、同宿舍居住的同学及与患者诊断前3个月至开始治疗后14d内在同一封闭空间直接连续接触8h及以上或累计达到40h的人员。

医学观察对象subjectofmedicalobservation

未开展预防性治疗医学评价且排除活动性肺结核的密切接触者。

组织分工

2

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学校

4.1.1肺结核患者所在学校组织开展密切接触者筛查及随访处置、健康教育、症状监测和感染控制，并对肺结核患者进行休/复学(课、工)管理，对预防性服药对象进行服药管理。

4.1.2学校应明确肺结核疫情报告人，学校肺结核疫情报告人优先考虑专职或兼职卫生专业技术人员以及保健教师，学校传染病防控工作方案和应急处置预案中应包含学校肺结核密切接触者筛查及随访处置。

疾病预防控制机构

学校所在地县(区)级疾病预防控制机构提供技术支持和业务指导，协同开展肺结核患者密切接触者筛查及随访处置，落实患者督导管理，并指导学校开展健康教育和感染控制。

医疗机构

4.3.1学校所在地的县(区)级卫生健康行政部门指定的医疗机构进行密切接触者首次及随访筛查，当地结核病定点医疗机构应对筛查结果进行确认。

4.3.2结核病定点医疗机构应对疑似肺结核病例进行鉴别诊断，开展肺结核患者的诊断、报告、登记、治疗、健康教育、休/复学(课、工)诊断证明开具和随访检查。协助密切接触者筛查及随访处置，开展结核分枝杆菌潜伏感染者的医学评价、预防性治疗及随访检查。

密切接触者筛查

筛查范围

5.1.1 首次筛查应覆盖指示病例的全部密切接触者，肺结核患者的家庭密切接触者也应进行肺结核筛

查。

5.1.2 在密切接触者筛查中发现新的活动性肺结核患者，应将筛查范围扩大至与病例同一个教学楼和

宿舍楼楼层的学生和教职员工。密切接触者筛查范围的扩大还应结合首次筛查结果综合考虑。

筛查时限

首次筛查应在完成指示病例个案调查后的10个工作日内完成。指示病例发现日期在寒暑假时，筛查也应立即启动，开学后10个工作日内应全部完成。

筛查内容

5.3.1