牙体磨损的修复与重建技术.pptxVIP

牙体磨损的修复与重建技术牙体磨损是一个常见的口腔问题，随着人们生活水平的提高，对牙齿美观和功能的要求也越来越高。修复与重建技术可以有效地恢复磨损牙齿的外观和功能，提升患者的生活质量。

牙体磨损的定义与成因定义牙体磨损是指牙冠或牙根表面的硬组织，由于各种原因导致的逐渐缺损或消失。成因主要包括咀嚼习惯、酸性饮食、牙刷磨损、牙颌关系异常、牙周病等因素。危害牙体磨损会导致牙齿敏感、疼痛、咀嚼功能下降，甚至牙冠折断。

常见的牙体磨损类型酸蚀性磨损由酸性物质长期腐蚀牙釉质和牙本质，导致牙面发生化学性溶解。磨耗性磨损由于咀嚼压力过大或不合理的咬合关系，牙面发生机械性磨损，导致牙体组织丢失。磨损性磨损牙刷或牙膏等外力对牙面的摩擦作用导致牙体组织的磨损，常发生在牙颈部。崩裂性磨损牙体组织在受到撞击或咬合力量过大时发生崩裂，导致牙面出现缺损。

牙体磨损的临床表现牙体磨损的临床表现因磨损程度和类型而异，早期可能仅出现轻微的牙釉质磨损，但随着磨损的加重，牙本质暴露，患者可能会出现冷热敏感，牙痛等症状。牙齿的形态也会发生改变，如牙冠变短，牙颈部变细，牙齿排列不整齐等。严重磨损可导致牙髓暴露，牙根外露，牙齿松动甚至脱落，影响咀嚼功能和美观。此外，牙体磨损还可能引起牙周炎、牙髓炎等并发症。

牙体磨损的诊断与评估1临床检查仔细检查牙齿表面、咬合关系和牙周组织，观察磨损程度、形态变化和牙周状况。2影像学检查X线片能直观地显示牙体磨损的程度、范围和位置，并能帮助评估牙髓状况和牙周支持组织情况。3其他评估咬合力测试、口腔功能检查和牙周状况评估等，有助于全面了解牙体磨损的程度和影响。

影响牙体磨损的因素分析11.咀嚼习惯不正确的咀嚼习惯，例如单侧咀嚼、习惯性咬硬物等，会导致牙齿过度磨损。22.口腔卫生口腔卫生不良，导致牙菌斑和牙结石堆积，会加速牙齿的磨损。33.酸性食物经常食用酸性食物会腐蚀牙釉质，导致牙齿敏感和磨损。44.磨牙症磨牙症会导致牙齿过度磨损，严重者可导致牙髓暴露，甚至牙齿折裂。

预防牙体磨损的措施刷牙使用软毛牙刷，正确刷牙方法。每天至少刷牙两次，每次刷牙2分钟。牙刷的选择应根据牙齿的敏感度和牙龈的健康状况进行选择。使用牙线牙线可以清洁牙刷难以触及的牙缝，清除牙垢，预防牙周病和牙体磨损。建议每天使用牙线一次，清洁所有牙缝。定期检查定期进行口腔检查，可以及早发现牙体磨损的迹象，并采取必要的预防措施。建议每半年进行一次口腔检查。饮食控制减少食用酸性食物和饮料，以及含糖量高的食物。多吃富含钙和磷的食物，可以增强牙齿的硬度，预防牙体磨损。

牙体磨损的修复原则保护牙髓修复过程中，应最大程度地保护牙髓活力。恢复功能修复体应具有良好的咀嚼功能，避免咬合干扰。改善美观修复体应与邻近牙齿协调一致，改善外观。稳定修复体修复体应具有良好的固位和稳定性，防止脱落。

直接修复材料的选择复合树脂复合树脂是一种常用的直接修复材料，具有良好的生物相容性，操作简便，美观性较好。它可以用于修复小的牙体缺损，例如蛀牙、磨损等。复合树脂的优点包括价格相对便宜，操作方便，可以与牙体颜色匹配，修复效果良好。玻璃离子水门汀玻璃离子水门汀是一种生物活性材料，可以释放氟离子，具有防龋作用。它常用于修复儿童和老年人的牙体缺损，以及修复靠近牙髓的深龋。玻璃离子水门汀的优点包括生物相容性好，具有防龋作用，价格较低。

直接复合树脂修复技术直接复合树脂修复技术是一种常用的修复牙体磨损的方法。这种技术使用树脂材料直接填补磨损的牙体，修复牙齿的形态和功能。1术前准备清洁牙齿，去除牙菌斑和牙石，消毒2树脂材料的选择根据牙体磨损程度和患者需求选择合适的树脂材料3树脂材料的塑形使用塑形工具将树脂材料塑造成牙齿的形状，并进行光固化4抛光使用抛光工具将树脂材料表面抛光，使其光滑美观直接复合树脂修复技术操作简便，成本低廉，修复效果良好，是目前应用最广泛的牙体磨损修复技术之一。

间接修复材料的选择陶瓷陶瓷具有良好的生物相容性，美观度高，易于清洁，并且耐磨损。金属金属具有良好的强度和耐用性，但美观度不如陶瓷，且可能引起金属过敏。树脂树脂价格相对便宜，美观度较高，但强度和耐用性不如陶瓷和金属。

烤瓷修复体的制作流程取模首先，需要用牙科石膏或其他取模材料对患者的牙齿进行取模，得到精确的牙冠模型。设计根据患者的牙齿模型和美学要求，技师会设计烤瓷牙冠的形状、大小和颜色，确保与患者的牙齿自然融合。制备技师用瓷粉或其他材料，按照设计好的模型进行加工，制造出烤瓷牙冠的雏形。烧结将制备好的烤瓷牙冠放入高温炉中进行烧结，使其具有所需的强度和光泽。修整烧结完成后，对烤瓷牙冠进行修整，确保其表面光滑平整，与患者的牙齿咬合良好。试戴将制作好的烤瓷牙冠试戴在患者的牙齿上，检查其大小、形状和颜色是否合适，并进行必要的调整。粘接最后，将经过试戴确认的烤瓷