精神分裂症的病历分享.ppt

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精神分裂症的病历分享;临床报告演讲者;病例基本情况简介

治疗方案选择

临床疗效评价

安全性评价

用药体会等;病例基本信息;代主诉;现病史（1）;;2023年9月自行停药

停药3个月出现不穿衣服到处乱跑，纵火，自言自语，称别人对他不好，饭菜有毒，再次讲有人要加害他。

;现病史（4）;现病史（5）;现病史（6）;既往史：平素体健，否定肝炎、结核等传染病史及亲密接触史，无手术及输血史，无感染、中毒、高热、抽搐及脑外伤病史。否定药物、食物过敏史，预防接种史随本地。;体格检验;精神检验(1);精神检验(2);

辅助检验

;病史小结;诊疗：

;鉴别诊断;权威指南推荐

齐拉西酮速效针剂为激越治疗一线用药;中国激越患者精神科处置教授共识（2023）;

治疗时间;该患者在入院时存在亚木僵，血钾下降，不能够行MECT治疗，在使用氟哌啶醇针剂注射后出现尿潴留副作用，能够尝试使用齐拉西酮针剂注射治疗，该患者病情得到有效控制。齐拉西酮对连续性旳阴性症状愈加有效，高于其他一线抗精神病药物，使用齐拉西酮使用后能够改善感觉记忆等认知功能。

;入院后拒绝进食服药，经试验室检验提醒血钾3.03mmol/L,故未行MECT治疗。经氟哌啶醇针剂注射后出现尿潴留，改用齐拉西酮针剂注射，齐拉西酮能迅速控制精神分裂症急性期症状，其疗效与氟哌啶醇相当。但齐拉西酮旳不良反应小，耐受性、安全性、依从性更加好。;预后情况;讨论总结;感

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