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感控笔记标准预防与手卫生

目录标准预防概述手卫生基础知识标准预防措施手卫生在标准预防中应用监督检查与持续改进总结回顾与展望未来

01标准预防概述Chapter

标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。标准预防主要包括接触隔离、飞沫隔离和空气隔离。其原则是无论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。定义原则定义与原则

重要性及意义阻断传播途径通过实施标准预防措施，可以有效阻断病原微生物在患者与医务人员之间的传播，保护医患双方免受感染。降低医院感染率严格执行标准预防可以降低医院内交叉感染的发生率，提高医疗质量。强化医务人员防护意识通过培训和教育，使医务人员充分认识到标准预防的重要性，提高自我防护能力。

标准预防适用于所有医疗机构和医务人员，包括临床医护人员、医技科室人员、后勤服务人员等。适用范围标准预防针对的是所有患者，无论其是否已被确诊感染或疑似感染，都应被视为具有潜在感染性而采取相应的防护措施。适用对象适用范围与对象

02手卫生基础知识Chapter

手部污染来源及危害手部污染来源日常生活接触：如接触污染的物品、环境等。医疗操作：医护人员在进行医疗操作时，手部可能接触到患者的血液、体液等。引起交叉感染：污染的手部可能成为传播病原体的媒介，导致患者之间的交叉感染。增加医疗风险：医护人员手部污染可能导致医疗操作过程中的感染风险增加。手部污染的危害

使用流动水将手部充分浸湿，涂抹肥皂或洗手液，认真搓洗双手及腕部，最后用流动水冲洗干净。在无法进行流动水洗手时，可使用速干手消毒剂进行手部消毒。正确洗手方法与步骤卫生手消毒流动水洗手

内掌心相对，手指并拢相互揉搓。外手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。正确洗手方法与步骤

掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。夹弓大弯曲各手指关节，使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行。030201正确洗手方法与步骤

立将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。腕必要时增加对手腕的清洗。正确洗手方法与步骤

手消毒剂选择应选择取得卫生部卫生许可批件的手消毒剂。首选速干手消毒剂，过敏人群可选用其他手消毒剂。手消毒剂选择及使用注意事项

使用注意事项取适量手消毒剂于掌心，双手相互揉搓使均匀涂布每个部位，揉搓时间至少15秒。手消毒剂应放置在干燥、阴凉、通风处，远离火源和热源。手消毒剂选择及使用注意事项

0102手消毒剂选择及使用注意事项对酒精过敏者慎用含酒精的手消毒剂。儿童应在成人监护下使用手消毒剂，避免误食或误入眼睛。

03标准预防措施Chapter

遵守呼吸道卫生和咳嗽礼仪呼吸道疾病患者应当佩戴口罩，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后及时洗手。避免接触体液和污染物品尽量减少直接接触患者体液和污染物品的机会，如有必要，应使用一次性手套和其他防护用品。穿戴适当的防护用品根据可能接触到的病原体类型和风险等级，选择适当的口罩、手套、隔离衣、护目镜或面罩等防护用品，并确保正确穿戴。个人防护措施

定期清洁和消毒患者接触的环境和物品表面，如床头柜、门把手、水龙头等。保持环境清洁将医疗废物分类收集、存放和处理，避免交叉感染和环境污染。正确处理医疗废物保持室内空气流通，减少病原体在空气中的传播。加强通风换气环境清洁与消毒措施

03遵守无菌技术操作规范在进行手术、穿刺等无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规范，防止医源性感染的发生。01严格消毒与灭菌对重复使用的医疗器械和设备进行严格的清洗、消毒和灭菌处理，确保安全使用。02一次性使用物品管理对一次性使用的医疗用品进行严格管理，确保在有效期内使用，用后及时丢弃。医疗器械及设备使用注意事项

04手卫生在标准预防中应用Chapter

严格遵守手卫生原则01医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后，必须遵循手卫生原则，进行规范的手部清洁和消毒。使用正确的手卫生方法02医务人员应掌握正确的六步洗手法，保证洗手效果。同时，在特定情况下，如手部有明显污染时，应使用流动水和皂液彻底清洗。配备齐全的手卫生设施03医疗机构应提供充足、便捷的手卫生设施，包括洗手池、非手触式水龙头、干手设施、手消毒剂等，确保医务人员能够随时进行手卫生操作。医务人员手卫生规范

医疗机构应向患者及家属普及手卫生知识，告知其手卫生的重要性和必要性，提高其手卫生意识。加强手卫生知识宣传医务人员应指导患者及家属掌握正确的洗手方法，并提供必要的示范和帮助。同时，鼓励患者及家属在接触患者前后、就餐前等关键时刻进行手部清洁。指导正确的手卫生方法医疗机构应为患者及家属提供便捷的手卫生设施，如洗手液、干手纸等，方便