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互联网医疗咨询服务合同协议

合同编号：__________

一、合同主体

1.甲方（医疗机构或服务提供方）

1.1名称：[甲方医疗机构具体名称]

1.2地址：[甲方医疗机构详细地址]

1.3联系方式：[甲方联系电话或电子邮箱]

2.乙方（患者或服务接受方）

2.1姓名：[乙方姓名]

2.2身份证号：[乙方身份证号码]

2.3地址：[乙方详细居住地址]

2.4联系方式：[乙方联系电话或电子邮箱]

二、服务内容

1.互联网医疗咨询服务范围

1.1疾病诊断咨询

甲方将根据乙方提供的病情描述、检查报告等信息，为乙方提供专业的疾病诊断咨询服务。包括对疾病的初步判断、可能的病因分析以及进一步检查的建议。

1.2治疗方案建议

在疾病诊断的基础上，甲方将根据乙方的具体情况，为乙方提供个性化的治疗方案建议。包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等方面的建议，并说明每种治疗方案的优缺点及适用情况。

1.3健康管理咨询

甲方将为乙方提供健康管理方面的咨询服务，包括饮食建议、运动指导、心理调适等，帮助乙方提高健康水平，预防疾病的发生。

2.服务方式

2.1在线咨询平台

乙方可通过甲方指定的在线咨询平台向甲方咨询相关问题，甲方将在规定的时间内给予回复。

2.2视频咨询

双方可通过约定的视频会议软件进行视频咨询，甲方将通过视频观察乙方的病情表现，为乙方提供更直观的诊断和建议。

2.3电话咨询

乙方可拨打甲方指定的电话号码进行咨询，甲方将在电话中为乙方解答相关问题。

三、服务费用

1.收费标准

1.1按次收费

每次咨询服务的费用为[具体金额]元。

1.2套餐收费

甲方提供多种套餐服务，乙方可根据自身需求选择相应的套餐。套餐内容及价格如下：

套餐一：包含[具体次数]次咨询服务，价格为[具体金额]元。

套餐二：包含[具体次数]次咨询服务及[具体增值服务内容]，价格为[具体金额]元。

套餐三：

1.3其他收费方式

除上述收费方式外，甲方还可根据乙方的特殊需求，提供个性化的收费方案，具体收费标准双方另行协商确定。

2.支付方式

2.1在线支付

乙方可通过甲方指定的在线支付平台进行支付，支付完成后，乙方将收到支付成功的通知。

2.2银行转账

乙方可将咨询费用转账至甲方指定的银行账户，转账时请注明乙方姓名及咨询服务订单号。甲方收到款项后，将为乙方开具收款凭证。

2.3其他支付方式

双方可协商确定其他支付方式，如支付等。

3.发票开具

甲方将在乙方支付咨询费用后，为乙方开具正规发票。发票内容为互联网医疗咨询服务费用，发票类型为增值税普通发票或增值税专用发票，具体发票类型根据乙方需求确定。乙方如需发票，请在咨询服务结束后[具体时间]内提出申请，甲方将在[具体时间]内将发票寄送至乙方指定地址。

四、服务时间

1.咨询服务时间安排

1.1工作日时间

甲方提供咨询服务的时间为周一至周五，上午[具体时间]至下午[具体时间]，中午[具体时间]至[具体时间]为午休时间。

1.2非工作日时间

甲方在周六、周日及法定节假日的上午[具体时间]至下午[具体时间]提供咨询服务，其他时间不提供服务。

1.3紧急咨询服务时间

对于紧急情况，乙方可随时向甲方提出咨询请求，甲方将在接到请求后的[具体时间]内给予回复。紧急情况包括但不限于突发疾病、意外伤害等。

2.服务响应时间

甲方将在乙方提出咨询请求后的[具体时间]内给予响应。如因特殊情况无法及时响应，甲方将及时通知乙方，并说明原因。在一般情况下，甲方将在[具体时间]内为乙方提供详细的咨询服务。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

1.1提供专业咨询服务

甲方应具备相应的医疗资质和专业知识，为乙方提供准确、专业的互联网医疗咨询服务。甲方应根据乙方提供的病情信息，进行认真分析和诊断，并提供合理的治疗方案建议和健康管理咨询。

1.2保护患者隐私

甲方应严格遵守相关法律法规，保护乙方的隐私和个人信息安全。甲方不得将乙方的病情信息、个人信息等泄露给第三方，除非得到乙方的书面授权或法律法规的要求。

1.3其他权利与义务

甲方有权根据乙方的病情和咨询需求，合理安排咨询时间和方式。甲方应定期对咨询服务进行质量评估，不断提高服务质量和水平。同时甲方应向乙方提供咨询服务的相关说明和注意事项，保证乙方能够正确理解和使用咨询服务。

2.乙方权利与义务

2.1如实提供病情信息

乙方应如实向甲方提供自己的病情信息，包括症状、病史、检查报告等。乙方应保证所提供信息的真实性和准确性，如因乙方提供虚假信息导致咨询服务出现错误或延误，乙方应承担相应的责任。

2.2遵守咨询服务规则

乙方应遵守甲方制定的咨询服务规则，包括咨询时间、咨询方式、付费方式等。乙方不得干扰甲方的正常咨询服务工作，不得提出不合理的要求