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医疗美容机构手术风险及效果保障免责协议

合同编号：__________

甲方（医疗美容机构）：

名称：____________________

法定代表人：________________

地址：____________________

联系方式：________________

乙方（患者）：

姓名：____________________

性别：____________________

身份证号码：________________

联系方式：________________

地址：________________

一、引言

1.协议背景

鉴于乙方希望通过甲方提供的医疗美容服务改善自身外貌，甲方作为专业的医疗美容机构，具备相应的资质和技术条件，双方经友好协商，达成以下协议。

2.协议目的

本协议旨在明确双方在医疗美容服务过程中的权利和义务，特别是关于手术风险及效果保障的相关事项，以保证双方的合法权益得到充分保护。

二、定义与解释

1.相关术语定义

（1）“医疗美容服务”指甲方依据相关医学知识和技术，为乙方提供的旨在改善外貌的各类医疗操作和治疗。

（2）“手术风险”指在医疗美容手术过程中可能发生的各种不良后果，包括但不限于感染、出血、疤痕形成、效果不理想等。

（3）“效果保障”指甲方在合理范围内尽力实现乙方预期的美容效果，但不排除存在一定的不确定性因素。

2.解释规则

（1）本协议的解释应遵循法律法规的规定和行业惯例。

（2）如本协议中的条款存在歧义，双方应通过友好协商解决；协商不成的，按照有利于实现协议目的的方式进行解释。

三、医疗美容服务内容

1.服务项目明细

甲方将为乙方提供以下医疗美容服务项目：

（1）[具体项目名称1]

（2）[具体项目名称2]

（3）

2.服务实施流程

（1）甲方将在手术前为乙方进行全面的身体检查和评估，以确定乙方是否适合进行相应的医疗美容手术。

（2）在手术过程中，甲方将严格按照相关的操作规程和技术标准进行操作，保证手术的安全和有效性。

（3）手术后，甲方将为乙方提供相应的护理和康复指导，帮助乙方尽快恢复。

四、手术风险告知

1.潜在风险说明

（1）感染风险：手术后可能发生伤口感染，导致红肿、疼痛、发热等症状，严重时可能需要进一步治疗。

（2）出血风险：手术过程中或手术后可能出现出血情况，如出血量较大，可能需要进行止血处理或输血治疗。

（3）疤痕形成风险：手术后可能会留下疤痕，疤痕的大小和程度可能因个体差异而有所不同。

（4）效果不理想风险：尽管甲方将尽力实现乙方预期的美容效果，但由于个体差异和其他不确定因素，手术效果可能不如乙方预期。

（5）其他风险：如麻醉风险、过敏反应等。

2.风险告知方式

（1）甲方将在手术前以书面形式向乙方详细告知上述潜在风险，并由乙方签字确认。

（2）甲方的医务人员将在手术前与乙方进行面对面的沟通，进一步解释手术风险和注意事项。

五、患者知情与同意

1.患者对风险的认知

乙方已充分了解上述手术风险，并认识到这些风险可能对其身体健康和外貌产生的影响。

2.患者的同意表示

乙方在此声明，其自愿接受甲方提供的医疗美容服务，并愿意承担相应的手术风险。乙方同意在《手术风险告知书》上签字，表示其对手术风险的知情和同意。

六、效果预期与不确定性

1.预期效果描述

甲方将根据乙方的需求和实际情况，为乙方制定个性化的美容方案，并尽力实现以下预期效果：

（1）[具体预期效果1]

（2）[具体预期效果2]

（3）

2.效果的不确定性因素

（1）个体差异：由于每个人的身体状况、皮肤特质等因素不同，对医疗美容手术的反应和效果也可能存在差异。

（2）术后护理：乙方的术后护理情况将直接影响手术效果，如果乙方未能按照甲方的要求进行护理，可能会导致手术效果不理想。

（3）不可抗力因素：如自然灾害、突发公共卫生事件等不可抗力因素，可能会影响手术的进行和效果。

七、医疗机构的责任与义务

1.医疗服务标准

（1）甲方应具备相应的医疗资质和技术条件，保证医疗美容服务的质量和安全。

（2）甲方的医务人员应具备相应的专业知识和技能，严格按照相关的操作规程和技术标准进行操作。

（3）甲方应使用符合国家标准的医疗器械和药品，保证手术的安全和有效性。

2.安全保障措施

（1）甲方应在手术前为乙方进行全面的身体检查和评估，保证乙方的身体状况适合进行相应的医疗美容手术。

（2）甲方应在手术过程中采取必要的安全措施，如严格消毒、规范操作等，防止感染和其他并发症的发生。

（3）甲方应在手术后为乙方提供相应的护理和康复指导，密切观察乙方的身体状况，及时发觉并处理可能出现的问题。

八、患者的责任与义务

1.配合治疗义务

（1）乙方应如实向甲方提供其个人健康状况、过敏史等相关信息，以便甲方为其制定