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肾阳虚机理研究进展

叶东东1康永2

1.省中医药研究院硕士研究生2013级〔030012〕；2.省中医药研究院〔030012〕

摘要：目前对肾阳虚机理没有统一的认识，神经-分泌-免疫调节网络组学，代组学，转录组学，

基因组学，蛋白质组学等学说众说不一。本文从不同角度对肾阳虚的机理进展全面系统的阐释。

Abstract:Currently,thescientificcommunityhavenounifiedunderstandon

declinationofkidneyyang,thetheoryofneuro-endocrine-immunoregulatorynetwork,

Metabonomics,Transcriptomics,Genomics,Proteome,ecthavedifferentpoints,Inthis

paper,wearefromdifferentanglestoconductdeclinationofkidneyyang.

关键词：肾阳虚；神经分泌免疫调节网络；系统生物学

Keywords：declinationofkidneyyang；neuro-endocrine-immunoregulatorynetwork；

systemsbiology

肾阳虚，即肾脏阳气虚衰，是肾脏阳气衰竭表现的征候。临床表现病症多见腰膝酸软，

四肢不温，面色朓白，腹中冷痛，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉迟。中医认为阳虚多因年老肾

亏，久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。现在对肾阳虚的本质还没有统一的认识，通过神

经-分泌-免疫调节网络组学，代组学，转录组学，基因组学，蛋白质组学等学说多年的研究，

从人体系统到基因分子水平，取得了不同层次研究成果。

1.肾阳虚与神经分泌免疫调节组学

1.1肾阳虚与神经分泌系统

下丘脑垂体靶腺轴(肾上腺轴、甲状腺轴、性腺轴)的功能障碍和功能低下是肾阳虚证的

物质根底。甲状腺激素与肾上腺素在体温调节方面起协同作用。甲状腺激素与性腺激素在生长

发育方面起到协同作用，阳虚患者常多伴有性腺功能低下。从1959年,邝安堃等用糖皮质激素

造成了肾阳虚小鼠模型开场，到自等发现不同病种的肾阳虚证病人有靶器官损伤，钟历勇等研

究了补肾中药能对下丘脑垂体靶腺轴起到保护作用。还有很多的药理实验，临床实验都可以证

明肾阳虚证与神经分泌功能紊乱有关。

肾阳虚患者整体表现出代低下的趋势。肾上腺素可促进糖原和脂肪分解，增加组织耗氧

量及产热量，如果肾上腺素水平低下就不能很好的促进糖原和脂肪分解，影响机体产热。

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马娜，罗来成，朱东海把90只SD雄性大鼠分为正常组，模型组，右归丸组，每组30只。

用氢化可的松注射液对模型组和右归丸组SD雄性大鼠肌注29天，进展肾阳虚造模。造模成功

后，模型组和右归丸组分别用生理盐水和右归丸水煎液灌胃22天。在灌胃的第一周，第二周，

第三周，每次从每组中取10只大鼠，抽取血清，用放射免疫法测定垂体-肾上腺轴激素的含量

并取垂体和肾上腺称取重量。结果发现模型组大鼠垂体-肾上腺轴激素水平不断下降，且垂体

和靶腺下降程度一致。右归丸组大鼠垂体-肾上腺轴的激素水平、肾上腺重量较模型组有明显

提高〔1〕。

徐文聃，王欣等将60只SD大鼠随机分为正常组，模型组，肾气丸组，附桂混悬液组，

六味地黄丸组5组，每组12只。用氢化可的松造模20天，药物干预组在造模的同时给予药物

干预。每5天记录一次大鼠体征，最后通